简易呼吸气囊课件_1.pptVIP

LOGO 简 易 呼 吸 囊 一、基础生命支持的通气方式 当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应以改善组织缺氧状态 二、使用目的 三、组成 四、连接及检查 呼吸情况 意识状态 缺氧情况 （一）评 估 五、操作 spo2 呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接 1、连接充氧 将连接管与氧气装置连接，流量8--10L/分 操作 压额抬颏法 2、清理呼吸道 3、开放气道 如果仅单人提供呼吸支持，使患者头后仰或颈下填毛巾或枕头，便于打开气道，一手压住面罩，一手挤压球囊，并观察通气是否充分。 CE手法 扣紧面罩 4、固定面罩 5、送气 用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地按压球体提供足够的吸气/呼气时间，送气时间大于1秒，潮气量6～7ml/kg（通常成人400～600ml的潮气量就足以使胸壁抬起），潮气量按压气囊与放松气囊时间为1:1.5～2，（按2秒放开3～5秒）。 6、人工呼吸频率：成人12次/分，儿童12－20次/分，婴儿35—40次/分。 使用球囊面罩可提供正压通气，一般球囊充气容量约为1000 ml，足以使肺充分膨胀，但急救中挤压气囊难保不漏气，单人复苏时易出现通气不足，双人复苏时效果较好。 单人操作每次送气量是：600—800ml。 7、确认患者是否处于正常换气 1.注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） 2.经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3.经由透明盖观察单向阀是否适当运用。 4.在呼气当中观察面罩内是否呈雾气状。 观 察 记 录 胸部情况 面色和嘴 唇情况 记录效果 记录人工 呼吸时间 呼吸复苏（器）囊的维护和保养 1.呼吸器包括单向阀、储气阀等为不可拆分器件。各部件均采用工程塑料制造，因此操作人员务请小心清洗放置，避免不必要的损坏，若呼吸器中任何一零件破损则应更换。 2.每次呼吸(器)囊使用完毕后，必须对面罩进行浸泡消毒，球囊及储氧袋应用75%酒精擦拭。面罩浸泡于0.05％含氯消毒液，0.5小时；或者0.2％含氯消毒液（传染性病人）。 3.注意: 呼吸(器)囊使用完毕后，需存放在温度适宜，无腐蚀性气体和通风良好的室内。 六、注意事项 1.保持面罩的密闭性，选择合适的面罩，正确的手势将面罩紧扣鼻部，防止发生漏气。 2.保持气道通畅,及时清理分泌物。 3.使用期间注意观察病人胸廓起伏、双肺呼 吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改 善。 4.观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 5.密切观察生命体征、神志、面色等变化。 6.每次使用前，须对呼吸复苏(器)囊进行检 查，确保其有效性。 7.如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量8-10L/min）。 理想的球囊最好连接一个贮氧袋，可以提供接近95％的氧气 六、注意事项 8.按压呼吸器的频率及幅度均匀,不可忽大忽小，时快时慢，以免损伤肺组织。 9.若病人有自主呼吸，应与之同步。即病人吸气初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让病人自行完成呼气动作。 10.挤压呼吸囊时，压力约挤压呼吸囊的1/3 ～ 2/3(2L只要按压1/3即可,1L的按压1/2～ 2/3，单手捏的出气量约为总出气量的1/3左右)为宜。 11.婴儿及小孩使用简易呼吸器时，应具备安全阀装置，自动提供调整压力，以保障患者安全。如果需要较高的压力，请将压力阀向下压，使安全阀暂时失效。 12.成人一般选择2L容量的呼吸气囊，小儿选择600-1000ML。 * LOGO *