全麻护理配合要点与注意事项.pptVIP

全麻的护理配合要点及注意事项 全麻的基本概念 全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射，使患者出现意识丧失、肌肉松驰、痛觉消失的可逆性状态。 全麻的三个基本阶段 诱导期：从清醒状态快速进入全麻状态，此期的特点是循环搏动较大，对患者的心肺功能，及医生的技术水平要求较高。 维持期：维持一定的麻醉深度并根据手术的不同刺激强度进行调整，力保患者生命体征的平稳，此阶段管理的好坏对患者的术后恢复及愈后都有较大的影响 恢复期：从麻醉状态恢复到清醒状态的一个过程，此阶段关系着患者的生命安全。也是对维持期医生管理水平的验证。 全麻的种类 全吸入麻醉：主要用于小儿及一些短小手术的麻醉。 全静脉麻醉：主流麻醉技术之一，可用于绝大部分手术的麻醉。 静吸复合麻醉：一般是静脉诱导，术中用静脉和吸入来维持麻醉深度，是国内、外综合性医院最常用的全麻技术。 全麻的准备 氧气：分为瓶装氧和中心供氧 呼吸机、监护仪 喉镜 吸引器 不同型号的面罩、气管导管或喉罩 各类麻醉及急救药品 常用的麻醉药品 吸入麻醉剂：如七氟烷 静脉麻醉剂：分为三类：（1）镇静剂：如丙泊酚、咪达唑仑；（2）镇痛类：如芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼。（3）肌肉松驰剂：如维库溴胺等。 β1-受体阻滞剂：如艾司洛尔。 抗胆碱药又称止涎药，如阿托品。 血管活性药：如麻黄素、多巴胺、去氧肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠，等等。 止吐药：如胃复安等。 护理配合要点 根据患者和手术的类型建立相应的静脉通道并妥善固定，确保输液通畅。 备好负压吸引设备，确保设备运行良好。 和麻醉医生一起核对静脉用药及血液用品。 配合麻醉医生进行全麻诱导。 注意观察术中患者生命体征和失血情况，并遵医嘱用药，维护患者生命体征平稳。 全麻恢复期，适当提高室内温度，准备好负压吸引设备，配合麻醉医生对患者进行复苏，避免过度牵拉各种导管，防止输液针头及各类引流管脱落。适当固定好患者，防止患者苏醒期烦燥造成堕床事件，和麻醉医生一起安全的把患者送回病房，并和病房医护人员交待术后注意事项。 注意事项 患者入室前嘱患者及其家属取下随身携带物品、饰品，及假牙以防丢失引起纠纷。 患者入室后安置患者相对舒适体位防止全麻状态下对患者产生伤害，尤其是关节、眼睛、外生殖器部位。 注意保护患者隐私。 和麻醉医生、外科医生一起对患者进行三方核查，防止手术差错。 注意术中的保温措施，以免影响患者术后苏醒，预防术后寒颤的发生。 全麻恢复期是整个麻醉和手术过程中风险最高的时期，应和麻醉医生一起，耐心的等待患者的苏醒，并确保各类急救设备处在良好状态，并在危急情况下配合麻醉医生对患者进行抢救！ 总结 手术的成功是一个团队共同合作的结晶，护理姊妹们应充分发挥主动作用，和手术医生、麻醉医生一起互相学习，通力协作，才能提高整个团队的技术水平，确保手术质量和手术安全! Thanks!