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毒品成瘾的研究 一、什么是成瘾行为 所谓成瘾，是指个体不可自制地反复渴求从事某种活动或滥用某种药品，虽然这样做会给自己或已经给自己带来各种不良后果，但仍无法控制 从现象上看，成瘾可分为行为成瘾与物质成瘾 药物和药物滥用的关系 美国社会学家巴伯（B.Barber）有精辟的议论：几乎任何东西都可以被称作“药物”，这些所谓的药物反过来也确实具有大量的、各种不同的心理功能和社会功能，固几乎所有的药物都会导致滥用成瘾。 二、成瘾物质的国际分类及相应的心理体验 关于成瘾药物的分类方法很多，以国际公约为据，大致可分为三大类10个品种 ⑴麻醉药品 主要有阿片、可卡因和大麻三种 ①阿片类 旧称鸦片类，包括海洛因、吗啡、鸦片、杜冷丁、可待因、美沙酮、盐酸二氦爱脱啡等。此类药物具有镇静、镇痛、止咳、止泻和致欣等作用。反复使用既可引起躯体依赖又可引起精神依赖。而且常伴有很强的耐受性（即随着连续、反复的吸毒，机体对原有剂量的毒品变得不敏感而不得不增加药量以维持快感）。  ②可卡因类 包括可卡因和快克，由生长于南美的灌木古柯加工提取而成。其短期使用可使人思维敏捷、抑制食欲、睡眠减少、心率加快和呼吸困难，大量使用可引起偏执观念、刻板动作和冲动行为。 ③大麻类 来自一种叫大麻的植物，其主要有效成分是四氢大麻酚。主要的心理效应是对声音和颜色的感受力增强，精神松弛，此外还可引起思维联想障碍、记忆障碍、操作能力下降等。 ⑵精神药物 ①苯丙胺类 苯丙胺类包括苯丙胺、甲基苯丙胺、亚甲基 二氧基苯丙胺（即摇头丸）利他林、匹莫多等。这是一类人工合成的化学物质，具有中枢兴奋作用，使用后引起高度警觉、注意力增加、活动增加、睡眠减少、食欲抑制、心慌和血压增高等。 ②催眠镇静剂 催眠镇静剂指用于镇静、催眠、治疗焦虑、解除肌肉痉挛、控制癫痫发作的一类处方药物。其短期作用是使用者容易入睡，同时镇静催眠剂还可引起宿醉现象、记忆利己主义力下降和操作能力下降。 ③致幻药 致幻药也称迷药，是一种在不影响意识的前提下改变人的知觉、思维和情感活动的药物。包括麦角二乙胺、苯环己哌啶、南美仙人球碱和西洛西宾等。滥用后可产生幻觉、错觉、空间定向障碍、情感反应增强、活动增多、记忆减退、自我评价能力受损、被害妄想和冲动伤人行为等。过量可引起心率失常和抽搐死亡。 ⑶其他类药物 ①挥发性有机溶剂 挥发性有机溶剂是一种化学物质，来自人们日常生活中使用的胶水、去指甲油液、漆料、汽油、涂改液以及多种燃料。滥用后可导致欣快感、话多、夸大、幻觉、言语不清、共济失调、恶心和呕吐。部分滥用者会出现大小便失禁，甚至因呼吸、心脏抑制而死亡。长期使用对肝脏、心脏和神经系统有严重毒性。 ②酒精 酒类包括啤酒、果酒和白酒等各种含有酒精的饮料。酒精对人体的作用因摄入量的不同而不同。少量摄入饮酒者自觉轻松、愉快、言语轻度增多。但当摄入量增加时就出现口齿不清、自我节制力下降、行为轻浮、冲动好斗和攻击行为。过量摄入则会导致嗜睡、昏迷甚至死亡。 ③烟草 烟草滥用是20世纪引起人类多种疾病和死亡最重要的原因之一。其主要成份是尼古丁。尼古丁可以使人自觉喜悦、敏捷、脑力增强，同时也能减轻焦虑和食欲。 ④咖啡因 咖啡因见于咖啡喝可口可乐等饮料中，茶叶中的茶碱与咖啡因作用相似。咖啡因具有加快心率和利尿作用。大量饮用咖啡可引起耐受性，量大时还可引起咖啡因中毒。主要表现为焦虑不安、高度紧张、烦恼和悬念迭起。 三、毒品成瘾的机制 在国内外的研究中，研究最多的毒品是可卡因（cocaine），可卡因是由一种产于南美洲安第斯山脉高地的称为古柯（Erythroxylon coca）的植物叶子中提炼出来的 可卡因刺激大脑的奖赏系统(reward system)，并引起超过自然功能所能达到的快感。它的作用可以使吸毒者失去生存能动性而不断地使用毒品。 吸毒的经历会改变大脑的结构，这种结构的改变会影响行为和认知，从而引起了如寻找毒品等的上瘾行为 这种结构上的改变以及它是为什么改变的自然而然成为了研究毒品成瘾机制的焦点。白鼠的实验研究表明，在注射了安非它明(amphetamine)和可卡因之后，依状神经核(nucleus accumbens)和顶叶皮层(parietal cortex)两个脑区发生了结构变化，其中前者有关动机和奖赏，后者有关感觉运动功能(sensory-motor function)。 科学家已经发现了经过刺激可以产生兴奋快感的脑区。受可卡因影响最大的神经系统起源于一个位于大脑深层，称为中脑腹侧被盖区(ventral tegmental area简称VTA)的区域。从VTA区起源的神经细胞延伸至大脑的“快感中心”之一——依状神