消化系统疾病病人护理..pptVIP

消化系统疾病病人的护理 第四章 消化系统疾病病人的护理 第四章 消化系统疾病病人的护理 1、食管：炎症、癌； 2、胃十二指肠：胃炎、消化性溃疡、胃癌； 3、小肠：肠炎、肠结核； 4、大肠：肠炎； 5、肝：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌； 6、胆：胆石症、胆囊炎 1.恶心与呕吐（nausea and vomiting） 2.腹痛(abdominal pain) 3.腹泻(diarrhea) 4.吞咽困难(dysphagia) 5.嗳气(eructation) 6.反酸(acid regurgitation) 7.腹胀(abdominal distention) 1、恶心与呕吐 恶心: 可以引起呕吐冲动的胃内不适感, 常为呕吐的前驱感觉; 呕吐：胃或部分小肠内容物经食管、口腔排出体外的现象。 评估：病史评估、身体评估、实验室评估 护理问题：体液不足的危险 与呕吐导致失水有关. 活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关. 护理措施：1）基础护理 2）症状体征的护理 3）用药护理 2、腹痛 护理评估： 病史:起因、性质、部位、程度、伴随症状 身体:全身情况、生命体征、体位、腹部 实验室: 护理诊断 护理措施：监测 3、腹泻(diarrhea) 腹泻：多于平日习惯的频率, 粪质稀薄。 评估： 护理诊断： 4、护理措施 1）基础护理 2）用药护理： 3）症状体征的护理 Weifang Medical University 厚德 博学 笃行 济世 消化系统的结构与功能 消化系统疾病常见病种 常见症状体征的护理 第四章 消化系统疾病病人的护理 多见于咽、食管及食管周围疾病 如咽部水肿、食管癌等压迫食管 胃内气体自 口腔溢出 食管括约肌功能不全,致酸性胃内容物反流至口腔 腹部胀满、膨隆的不适感觉 呕吐出现的时间、频度、方式、伴随症状、呕吐物的量与性状 监测 防误吸 补液 病因、预计后果 男，45岁。上腹部不适两天， 晚餐后突然上腹疼痛加剧，随之 疼痛遍及全腹，急来诊。若你作 为一名值班护士如何 处理？ 腹痛诊断未明时 , 不可随意使用镇痛药物 病因：多由腹部脏器病变引起， 亦可由腹腔外疾病及全身性疾 病引起 糊状或水样：小肠病变； 脓、血、粘液便：大肠病变； 伴里急后重：累及直肠。 病因 脱水 酸碱失衡 电解质紊乱 生命体征、尿量、皮肤弹性 失水征象、电解质、酸碱平衡； 少渣饮食，急性腹泻禁 食、流质、半流质或软食 止泻药、解痉药 静脉补充 水分和电解质 肛周皮肤：保持清洁， 涂无菌凡士林或抗生 素软膏。 谢 谢 大 家 ） “和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。 编辑本段东西方医学交融（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr） 　　不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类 　　慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。 ． 　　慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常．这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎．慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮．这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此．或统一的支撑点，希冀籍此能给（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。 　　在胃镜问世以前，胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用，特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查，对越来越多的胃炎有