维生素D骨外作用.ppt

* * 普通D临床应用 ＊预防缺乏或维持正常状态 ＊维生素 D 缺乏的补充治疗 人群（岁） 治疗缺乏（IU） 哺乳期婴儿 （小于1岁） 20万/3m，1000-2000/d 1岁 ~ 18岁 5万/w 共8w 大于50岁 5万/w 共8w，如25OHD﹤30ng/ml 重复一次 哺乳期妇女 5万/w 共8w，如 25OHD ﹤ 30ng/ml 重复一次 肥胖 5万/w 共8-12周，如 25OHD ﹤ 30ng/ml 重复一次 Holick MF N Engl J Med 2007;357:266 国外专家推荐维生素 D3 补充剂量 常见问题用药中监测：用普通维生素D测 25OHD 普通维生素D与 活性维生素D定义 VitD3 25(OH)VitD3 1,25(OH)2VitD3 活 性 1α羟化酶 25羟化酶 1,25(OH)2VitD3 1α (OH)VitD3 25OHD的正常水平 缺乏（Deficiency） ﹤20 ng/ml (50nmol/L) 20-30 ng/ml (50-75nmol/L) 30-60 ng/ml (75-150nmol/L) 不足（insufficiency） 中毒（Intoxication） 充足 （sufficiency） ﹥150 ng/ml 375nmol/L Holick MF, et al, N Engl J Me