《小学生数学学习困难的成因和对策研究》客观因素篇调查问卷.doc

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《小学生数学学习困难的成因和对策研究》客观因素篇调查问卷

《小学生数学学习困难的成因和对策研究》 问卷调查—客观因素篇 班级: 姓名: 年龄: 亲爱的学生朋友,您好!我们知道,您是一个聪明、可爱、听话的孩子,还知道您渴望学习的进步,渴望自己被老师和同学们喜欢,被爸爸妈妈喜爱,现在老师想帮助你们,实现你们的愿望,但是你要根据自己的实际情况,认真、如实地填写下面的内容,以便于老师掌握真实信息,帮助你们! (请选择相应的序号,填入括号里。) 1.你经常玩电脑、游戏吗?( ) A、经常 B、不经常 C、没玩过 2.你每天看电视的时间是( ) A、1小时 B、2小时 C、2小时以上 3.你在班里的人缘怎样?( ) A、不好 B、较好 C、很好 4.你是否经常主动和老师说话、聊天或打招呼?( ) A、从不 B、几乎不 C、有时 D、经常 5、你课余时间干什么?( ) A、玩电脑 B、学习看书 C、玩耍 6、你每天的睡觉时间是( )A、6小时以下 B、6—8小时 C、9小时以上 7.你读课外书吗?( ) A、不多 B、比较多 C、没读过 8.你有什么特长、爱好?( )A、没有 B、音乐 C体育 D、其他 9.你喜欢上哪一门课? ( ) A、语文 B、数学 C、英语 D、音乐 E、美术 F、体育 10.你喜欢上这门课的原因,是因为( ) A、这门课程有趣,所以喜欢 B、我喜欢教这门课的老师,所以喜欢。 11.你觉得数学老师对什么样的学生关注的比较多? ( ) A、优秀学生 B、学习困难学生 C、大家都一样 12.你觉得数学老师喜欢你吗?A、不喜欢 B、一般 C、喜欢 13.你爸爸、妈妈的职业是( ) A、工人 B、农民 C、个体经营户 D、知识分子 14.爸爸、妈妈是( )学校毕业。 A、初中 B、高中 C、大学 15.你家有书桌或专门的写作业的地方吗?( ) A、有 B、没有 16.你家里订有你看的报刊、杂志吗?( ) A、有 B、没有 17.你家每天的共同学习时间是( )小时 A、没有 B、半小时 C、半小时---1小时 D、1小时---2小时 18.你家的家庭共同学习时间安排在( )时候。 A、晚饭以后 B、下班以后,晚饭前 C、周六、周日 D、无固定时间 19.你在做家庭作业时,爸爸、妈妈在干什么?( ) A、我做作业,家长在旁边陪着,我不会做的题当时给我讲 B、我做完作业后,爸妈给我检查 C、不管我,从来不过问我的作业 20.你在家,爸爸妈妈经常和你谈心吗?( ) A、经常 B、不经常 C、从来不谈心,除非我犯错误了,训斥我 21.你觉得爸爸、妈妈关心你吗?( ) A、关心我的学习 B、关心我,要钱就给钱 C、从来就不管我 22.写出你最想对爸爸、妈妈说的话。 《小学生数学学习困难的成因和对策研究》 问卷调查—主观因素篇 班级: 姓名: 年龄: 亲爱的学生朋友,您好!我们知道,您是一个聪明、可爱、听话的孩子,还知道您渴望学习的进步,渴望自己被老师和同学们喜欢,被爸爸妈妈喜爱,现在老师想帮助你们,实现你们的愿望,但是你要根据自己的实际情况,认真、如实地填写下面的内容,以便于老师掌握真实信息,帮助你们! (请选择相应的序号,填入括号里。) 1.你渴望自己学习成绩提高吗?( )A、渴望 B、一般 C、没想过 2.现在你是否想改变自己原来的不良学习习惯?( ) A、非常想 B、希望能够 C、无所谓 D、不想改变 3.课前你对将要学习的新课做预习吗?( ) A、每次都预习 B、较多时预习 C、有时预习 D、从来不预习 4.课前你对上课做准备吗?(例如在课桌上准备好相应的课本、笔记本、演草本、资料等) ( ) A、每节都准备 B、较多时准备 C、有时准备 D、从来都不准备 5.课前你对上节的内容复习吗?( ) A、每次都复习 B、较多时复习 C、有时复习 D、从来都不复习 6.课堂上你主动回答老师的问题吗?( ) A、每次都是 B、较多时是 C、有时 D、从来都不 7.上课时人集中精力、专心听讲吗?( ) A、每节都 B较多时是 C、有时是 D、从来都不 8.课堂上你记笔记吗

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