湘雅 呼吸道病毒幻灯片.pptVIP

从血清学上人类副流感病毒可分为4型（I型到IV型），其中IV型又分a和b两个亚型。 人感染ＰＩＶ之后的排病毒时间比较长，大约７－１０天，但PIV3的 排病毒时间可长达4周。ＰＩＶ感染的潜伏期为２－６天，感染部位可以只在鼻烟部，引起“　普通感冒”的症状。感染部位也可以是在咽喉部和上呼吸道，引起小儿哮喘和细支气管炎，病原体ＰＩＶ１、2型多见。病毒也可以向呼吸道深部扩散并导致肺炎和细支气管炎，以PIV3型为主，但这种感染不常发生。婴儿字幕提货的的抗PIV的IgM抗体没有保护作用，而PIV感染后在呼吸道产生的SIgA对同型病毒再感染有保护作用，但只能维持几个月，所以再感染比较常见。 柯萨奇病毒A型感染潜伏期1-3天，上呼吸道感染，起病急，流涕、咳嗽、咽痛、发烧，全身不适。典型症状为疱疹性咽峡炎，即在鼻咽部、会厌、舌和软腭部出现小疱疹，粘膜红肿，淋巴滤泡增生、渗出，扁桃体肿大，伴吞咽困难，食欲下降。据调查（R0binson，1958）伴有口咽部疱疹和皮疹的急性热病中，79%为柯萨克A型病毒所致。 　　皮疹可为疱疹和斑丘疹，主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面，呈离心性分布，尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见，故称手、足、口三联症（hand-foot-mouthdi-sease）。 　　柯萨奇病毒A型感染儿童多见，成人感染占21.7%（Robinson，1958）。临床表现除上述外，主要特点为