消化系统评估幻灯片.pptVIP

消化系统疾病病人的评估 临床护理实践指南 消化系统的评估 消化系统结构与功能 　 消化系统由食管、胃、肠、肝、胆、胰腺组成。主要生理功能是对食物进行消化和吸收，同时能合成、分泌多种激素，参与机体生理调节与机体免疫反应。 一 消化系统的常见症状及护理 二 腹部体格检查 三 肠内营养的护理 消化系统疾病常见症状 恶心、呕吐 常见于胃、十二指肠、肠道疾病及肝、胆、胰腺疾病，呕吐频繁且量大者可引起水电解质紊乱、代谢性碱中毒。长期呕吐不能进食者可导致营养不良。 腹胀 腹胀是腹部的一部分或全腹部胀满。 胃肠道内存在过量气体是引起腹胀的主要原因。 当病人有腹水或腹部肿瘤时也可腹胀。 腹痛 分急性 腹痛、慢性腹痛两种。 急性腹痛： 脏器炎症（急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等） 空腔脏器扭曲、梗塞（肠粘连、扭转、肿瘤等引起的肠梗阻） 脏器破裂、穿孔（肝、脾破裂，胃、十二指肠穿孔） 慢性腹痛 多见于消化性溃疡、腹腔脏器慢性炎症（溃疡性结肠炎、肝炎，胃癌、肝癌等腹部肿瘤） 腹痛护理措施 （1）严密观察疼痛的变化情况 （2）协助患者采取有利于减轻疼痛的体位 （3）急性腹痛诊断未明时，严禁使用强效镇痛药或激素，以免掩盖症状，延误病情。应禁食必要