高纲092江苏教育考试院.DOC

高纲1640 ? 江苏省高等教育自学考试大纲 ? ? ? ? ? ? 06831　　药理学（四） ? 　　　　　　　　　　　　　　　南京医科大学编（2017年） ? ? ? ? ? ? ? 江苏省高等教育自学考试委员会办公室 ?一、课程性质及其设置目的与要求 （一）课程性质和特点 《药理学（四）》课程是我省高等教育自学考试药学专业（独立本科段）的一门重要的基础课程。药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科。药理学既研究药物对机体的作用及作用机制即药效学，也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律即药动学。药理学是指导安全、有效地应用药物及进行新药研究的重要理论基础。 本课程在内容上分为8篇（即总论、传出神经系统药理、中枢神经系统药理、循环与血液系统药理、内脏系统药理、内分泌系统药理、化疗及免疫系统药理），其中总论部分主要论述了药理学的基本理论及其运用，为学习以下各篇奠定了基础。其它各篇药理学分别论述了各系统药物的主要药理作用及临床应用概况，对代表药物则系统地阐述了其药理作用、作用机制、体内过程、临床应用及不良反应，对该类药物中的其它药物则着重阐述其与代表药物比较的特性。 通过本课程的学习，自学应考者应掌握药理学的基本理论体系及各系统代表药物的主要药理作用、临床应用及不良反应。在学习过程中，一定要理论联系实际，在掌握药物基本作用规律后，熟悉药物按药理作用的分类；在分析每类药物共性的基础上，要全面掌握代表药物的作用、药动学特性、作用机制、临床应用及不良反应；再通过比较辨别同类其它药物的特点。 （二）本课程的基本要求 通过本课程的学习，应考者应达到以下要求： 1、掌握药理学的基本概念、药物作用的基本规律及药物在体内的基本变化规律。 2、掌握药物的基本分类及其各类的代表药物。 3、掌握各类代表药物的主要药理作用、作用机制、临床应用、药动学特性及不良反应。 4、熟悉各类药物中其它药物与代表药物比较的特性。 5、了解各类药物的发展趋势。 （三）本课程与相关课程的联系 药理学是基础医学、临床医学以及医学与药学的桥梁，药理学学习既需要运用生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、分子生物学等医学基础理论和知识，又需要运用药剂学、药物分析化学、药物合成化学、天然药物化学等药学基础理论和知识，因此它既可为临床合理用药提供基本的理论支持，又可为开发研究新药或新剂型提供了重要的实验资料，推动药物治疗学的发展，而且还有助于进一步了解生物体功能的生理生化过程的本质。 二、课程内容与考核目标 第一章 药理学总论—绪言 【考试目的与要求】 一、掌握药物、药理学、药物效应动力学、药物代谢动力学概念。 二、熟悉药理学的性质和任务。 三、了解药理学的发展史以及新药开发与研究的过程。 【考试内容】 一、药物的概念，药物与毒物的异同点。 二、药理学、药效学、药动学的概念；药理学的性质以及在医学科学中的地位、研究方法。 三、药理学的发展史。 四、新药开发与研究的过程和方法。 第二章 药物代谢动力学 【考试目的与要求】 一、掌握药物跨膜转运的主要方式（简单扩散）；首关消除；药物与血浆蛋白结合的特性；血脑屏障；胎盘屏障；生物利用度（F）概念；消除半衰期（t1/2）概念；表观分布容积（Vd）；一级动力学与零级消除动力学消除特点；肝药酶特点；肾脏排泄的意义及其影响因素；肝肠循环概念与意义。 二、熟悉药物的pKa、离子障与药物跨膜转运影响机制；影响药物吸收的因素；影响药物分布的因素；药物排泄除肾脏排泄的其他途径；时量曲线的定义及意义；连续用药药物在体内积累的规律；稳态血药浓度（Css）概念与意义。 三、了解Handerson-Hasselbalch公式及其意义；胎盘屏障；药物生物转化过程与类型；AUC的定义和临床意义；最小有效浓度；最小中毒浓度，连续恒速给药负荷剂量的确定；房室模型。 【考试内容】 一、药物分子的跨膜转运的主要转运方式（简单扩散）以及药物的pKa、药物所处环境的pH值与药物转运的关系。 二、药物的体内过程（吸收、分布、代谢和排泄）以及四个体内过程的影响因素与意义。 三、房室模型 四、药物消除动力学（一级和零级消除动力学）的类型和特点。 五、体内药物的药量-时间关系包括一次给药的时量曲线（AUC）以及多次给药的稳态血浆药物浓度。 六、药物代谢动力学重要参数（消除半衰期、清除率、表观分布容积、生物利用度）的概念和临床意义。 七、药物剂量的设计和优化 第三章 药物效应动力学 【考试目的与要求】 一、掌握药物作用与药理效应；药物作用的二重性：疗效（对因治疗与对症治疗）与不良反应（副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应）；量效关系、效能、效价强度、ED50、LD50、治疗指数的概念和意义； 药物与