数字证书业务申请表与责任书.doc

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数字证书业务申请表 撰写日期:[2012-04-16 16:50:00] ??湖南CA留存 单位数字证书业务申请表 ?????????????????????????????????????????????????????????????????? 在填写申请表之前,请仔细阅读以下注意事项: l???????? 本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南CA的单位用户。 * ? *单位组织机构代码 ? *国家 ? *省 ? *市 ? *单位地址 ? *工商注册号 ? *单位类型 □企业?□机关 □事业单位法人 □民间组织 □工会 □其他:         *法人代表 ? *身份证号码 ? 注册所在地 ? 邮政编码 ? *经办人姓名 ? *身份证号码 ? *固定电话 ? *移动电话 ? *通讯地址 ? 电子邮件 ? 申请种类 申请人签名: (单位盖章处) ? 填表日期:?_____年_____月_____日 □ 开通??□ 冻结       □ 解冻??□ 废除     □ 重发??□ 更新    □ ?延期 用户需知:??????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? 1.????????? 请用碳素或黑色水笔如实填写,一式叁份。带有*的为必填项,填写完成后请签名并盖章。 2.????????? 收费标准:注册、制作、介质费????? 元/个,服务费????元/年。 3.????????? 咨询服务电话:400-6682666 业务系统CA应用业务须准备的申请资料(以下资料需采用A4纸单面复印) 1.????????? 数字证书业务申请表(一式一份三联,加盖公章); 2.????????? 工商营业执照复印件(一式一份,加盖公章); 3.??????? 组织机构代码证复印件(一式一份,加盖公章,可选,若用户以后要升级为“一卡通”数字证书必需提交); 4.??????? 纳税人登记证复印件(一式一份,加盖公章,可选,若用户以后要升级为“一卡通”数字证书必需提交); 5.????????? 经办人身份证或其他有效证件复印件(正反面)一份; 6.????????? 单位介绍信(一式一份,加盖公章); 7.????????? 用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。 用户声明:我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理数字证书开通应用业务,保证表内所填内容完全属实,接受据此颁发的数字证书,明确“HUNCA数字证书用户责任书”中所阐述的权利及义务,并承担相应法律责任。 经办人(签名)?????????????????????????????????????? 受理人(签名) 申请单位(盖章)????????????????????????????????????? 证书受理点(盖章) ?????年???? 月???? 日?????????? ????????????????????????????????年???? 月???? 日 单位数字证书业务申请表 ???????????????????????????????????????????????????????????????? 在填写申请表之前,请仔细阅读以下注意事项: l???????? 本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南CA的单位用户。 * ? *单位组织机构代码 ? *国家 ? *省 ? *市 ? *单位地址 ? *工商注册号 ? *单位类型 □企业?□机关 □事业单位法人 □民间组织 □工会 □其他:         *法人代表 ? *身份证号码 ? 注册所在地 ? 邮政编码 ? *经办人姓名 ? *身份证号码 ? *固定电话 ? *移动电话 ? *通讯地址 ? 电子邮件 ? 申请种类 申请人签名: (单位盖章处) ? 填表日期:?_____年_____月_____日 □ 开通??□ 冻结       □ 解冻??□ 废除     □ 重发??□ 更新    □ ?延期 用户需知:??????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????? 1.????????? 请用碳素或黑色水笔如实填写,一式一份。带有*的为必填项,填写完成后请签名并盖章。 2.????????? 收费标准:注册、制作、介质费????? 元/个,服务费????元/年。 3.????????? 咨询服务电话:400-6682666 业务系统CA应用业务须准备的申请资料(以下资料需采用A4纸单面复印) 1.???????

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