护理伦理和法规 第十一章 医疗事故处理法律制度.pptVIP

医疗事故处理法律制度 学习小结 　　 本章主要学习了医疗事故预防与处置、医疗事故技术鉴定与赔偿的相关规定以及违反医疗事故制度的法律责任。重点了解医疗事故的构成要件、等级划分、各医疗机构在医疗事故预防中必须履行的义务以及处置方法。本章的学习有助于如何保护医患双方的合法权益，对维护医疗秩序，保障医疗安全具有重要意义。 第十一章 总主编　沈小平 主　编　彭慧丹　田维珍 副主编　田　华　季春园　叶　萌　何伟峰 新世纪高职高专护理类课程规划教材 大连理工大学出版社 第十一章 医疗事故处理法律制度 学习目标 第十一章 1 掌握医疗事故的概念和构成要件 2 熟悉医疗事故的预防、事故发生后的处置规定 3 树立相关法律责任意识 医疗事故处理法律制度 目　　录 第一节 医疗事故概述 第二节 医疗事故的预防与处置 第三节 医疗事故的技术鉴定与赔偿 第十一章 第四节 违反医疗事故制度的法律责任 卫生法的概念、基本原则及渊源 一、医疗事故的概念与立法 第一节 　　根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 　　1997年3月14日八届人大第五次会议修订通过了《中华人民共和国刑法》，对发生严重医疗事故的医务人员作出了刑事处罚决定；1998年6月29日九届人大常委会第3次会议通过的《中华人民共和国执业医师法》对造成医疗事故的医师也作出了明确的行政处罚规定。最高人民法院为此作出了许多司法解释；2002年9月1日施行《医疗事故处理条例》；2003年1月6日，最高人民法院也发布了“关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件”的通知。这些法律规范为医疗事故的行政处理、损害赔偿和刑事责任提供了法律依据。 卫生法的概念、基本原则及渊源 二、医疗事故的构成要件 第一节 1 医疗事故的责任主体是医疗机构及其医务人员 2 医疗行为违法 3 主观上必须有过失 4 过失行为给患者造成人身损害 5 过失行为与损害结果之间存在因果关系 卫生法的概念、基本原则及渊源 三、医疗事故的等级及分类 第一节 医疗事故的等级 (一) 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 1.一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 2.二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 3.三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 4.四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 卫生法的概念、基本原则及渊源 三、医疗事故的等级及分类 第一节 医疗事故的分类 (二) 1．一级医疗事故分为甲等、乙等两个等级。 2．二级医疗事故分为甲等、乙等、丙等、丁等四个等级。 3．三级医疗事故分为甲等、乙等、丙等、丁等、戊等五个等级。 4．四级医疗事故未再分等级。 卫生法的概念、基本原则及渊源 四、医疗事故的处理原则 第一节 　　根据《医疗事故处理条例》第3条规定，处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 医疗事故的预防与处置 一、医疗事故的预防 第二节 1 医疗机构及其医护人员遵守法律法规和职业道德 2 医疗机构对其医务人员进行培训教育 3 医疗机构对医疗服务实行质量监控，并及时受理和处理患者的投诉 4 书写并妥善保管病历资料 5 正确行使告知义务 6 制定预案、预防医疗事故的发生并减轻医疗事故损害 医疗事故的预防与处置 二、医疗事故的处置 第二节 医疗事故报告 (一) 病历资料的封存和启封 (二) 现场实物的封存与检验 (三) 尸体检查 (四) 医疗事故的技术鉴定与赔偿 一、医疗事故的技术鉴定 第三节 医疗事故技术鉴定的组织 (一) 1 建立专家库 2 专家鉴定组鉴定 医疗事故的技术鉴定与赔偿 一、医疗事故的技术鉴定 第三节 医疗事故技术鉴定的原则 （二） 1 依法鉴定原则 2 公开、公正原则 3 依法回避原则 4 独立鉴定原则 5 及时鉴定原则 6 保守秘密原则 医疗事故的技术鉴定与赔偿 一、医疗事故的技术鉴定 第三节 医疗事故技术鉴定的程序 （三） 1 医疗事故技术鉴定的提起 2 医疗事故技术鉴定的受理 3 组成专家鉴定组 4 调　查　程　序 5 依法定程序进行鉴定 6 重　新　鉴　定 7 再　次　鉴　定 医疗事故的技术鉴定与赔偿 一、医疗事故的技术鉴定 第三节 鉴定费的收取 （四） 　　医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。 　　重新鉴定时不再收取鉴定费。