一例短暂性脑缺血发作多发性脑梗死4期压力性损伤2型糖尿病贫血阿尔茨海默病患者的护理个案汇报课件.ppt

难点 3 排尿异常的护理— 1.记录24h出入量，将接尿器尿液倒入量杯准确记录尿量 2.请专家会诊，遵医嘱予垂体后叶素皮下注射q12h 3.观察抗利尿治疗效果与不良反应 4.饮食指导 5.监测电解质，低钾低钠时及时纠正 难点 4 压疮与营养护理—— 措施： 1.请伤口治疗师清创换药、选择合适敷料 2.气垫床、协助患者翻身拍背q2h，骨窿突部位赛肤润外涂q2h 3.床边简易负压治疗，压力-125mmhg 4.表皮生长因子中频导药 5.制定营养计划，有效管饲喂养（家属自制加康全力4000ml/d），并监测血糖 6.做好输血及血制品的护理 压疮治疗 床边简易负压 超声中频导药 难点 5 肺部感染的护理—— 措施： 1.翻身拍背q2h ，氧气吸入3L/min 2.鼻饲时增加温开水摄入，每日＞2000ml 3.遵医嘱给予雾化吸入qd 4.遵医嘱给予化痰药物静脉注射q8h 5.超声中频导入氨溴索 6.观察痰液量、气味、性质、颜色 7.床边备负压吸引装置，吸痰prn 难点 6 外周静脉通道穿刺困难护理—— 措施： 1.遵医嘱予颈外穿刺深静脉置管，避免下肢输液，防