失禁性皮炎护理课件_4.pptVIP

潮湿环境相关性皮炎 引起皮肤潮湿的原因有很多，目前国际上按照潮湿的来源将MASD分为4大类 。 失禁性皮炎（IAD）； 皮肤皱褶处皮炎（ITD）； 伤口周边处皮炎 造口周边处皮炎 潮湿环境相关性皮炎 潮湿环境易带来皮肤脆弱性增加，同时不同潮湿液体会对皮肤造成不同的损伤 。 在2009年美国和欧洲压疮小组（所公布的指南上就明确指出潮湿环境是引起压疮的一个非常重要而又独立的因素。 失禁性皮炎IAD 定义：皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中，导致会阴部、肛门周围皮肤受损（发红、发亮、散布性红疹、表皮破损），严重时皮肤会产生糜烂及溃疡问题。 失禁性皮炎也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处皮肤受损。 IAD流行病学 急性照护机构中IAD的患病率为20%—27%， 长期照护机构中IAD的患病率为5.7%—22.8%， 急性照护机构中IAD的发病率为36%， 长期照护机构中IAD的发病率为3.4%—7.6%， IAD在长期照护机构中出现的时间为6—42d， IAD在危重症护理单元中出现的时间为1—6d。 老龄化对皮肤的影响 尿失禁—IAD 尿液PH值4.8－8.0，尿液中5％含有尿素氮、电解质、肌酐等刺激皮肤物质。 重要的是皮肤暴露于潮湿环境中的时间。 最后是潮湿皮肤与床单或衣服的摩擦力也是增加发生失禁性皮炎的一个因素。 大便失禁—IAD 水样粪便呈碱性且含有大量蛋白水解酶和脂肪