性病性淋巴肉芽肿（精品）课件.pptVIP

性病性淋巴肉芽肿 概 述 性病性淋巴肉芽肿（LymphogranulomaVenereum，LGV），又名第四性病，是第一代性病之一，其病原体最近被认为是沙眼衣原体，主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播。有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。因化学疗法广泛开发，该病目前已及罕见。 病因与发病机制 　LGV，其病原体是沙眼衣原的一个亚群,其血清型为L1~L3，其中大多数为L2所致 L1，L2和L3三个血清型，它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在,具有强的侵袭力，主要侵犯淋巴组织。 临床表现 早期 生殖器初疮期 中期 腹股沟横痃期 晚期 阴部象皮肿，直肠狭窄 性病性淋巴肉芽肿：原发损害 性病性淋巴肉芽肿：腹股沟综合症——“蓝球” 性病性淋巴肉芽肿：尿道炎 性病性淋巴肉芽肿：附睾炎 性病性淋巴肉芽肿：Reiter综合症—关节炎、结膜炎、尿道炎 性病性淋巴肉芽肿：子宫颈炎 性病性淋巴肉芽肿：肝周炎 性病性淋巴肉芽肿 不孕症和异位妊娠 盆腔炎 肺炎 心内膜炎 脑膜炎 等 有不洁性交史，潜伏期7～10日。 发生淋巴结炎，可有寒战高热及关节痛等全身症状 病理改变为淋巴结有星状脓肿 早期外生殖器水疱，糜烂与溃疡，1～4 周后腹股沟淋巴结肿大，男性有“槽沟征”， 瘘管似“喷水壶状”，愈后有瘢痕。女性发生 直肠周围炎，晚期出现象皮肿及直肠狭窄。 组织培养，可分离出衣原体（L1，L2及L3血清型） 补体结合试验于感染4周后呈阳性反应，滴度1:64以上 诊 断 依 据 鉴 别 诊 断 生殖器疱疹 硬下疳 软下疳 治疗方法 性病性淋巴肉芽肿主要经过性交传染， 洁身自好是远离本病最好的手段 一旦怀疑患病，就要去正规医院 就诊，以免延误治疗。 患病后一定要去正规医院做系统检查， 以免发生诊断及治疗错误 罹患本病后一定要及早治疗，才有可能 避免晚期往往需行外科手术才能解决的 多器官狭窄 预防措施 谢谢观赏