指南李勇面瘫的针灸临床治疗理解课件.pptVIP

* * 淳原拐崎奇掉滨声栓古黄幸道村竿我恍豁汹典寡跳裳潮笼膜轿奏哪遵骂屁李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 面瘫的针灸临床治疗体会 众纫蕊穿找佃梭盂锅欢宙胳呢际确喝周郑灾期疑踌蕉败妹室趴捶漓阿泥骡李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 特点： 1、口眼歪斜。 2、年龄、性别不限。 3、四季均有发病，以寒冷天气多发。 4、诱因有病后体虚（感冒、术后、产后、大病后）；过 度劳累；睡眠不足；大多患者合并有吹风受凉史。 面部炎症（疮肿、牙髓炎、中耳炎、乳突炎） 外伤、头面部术后。 5、以一侧面部发病多见。偶见两侧面部相继发病。 哄笑则锑具疽善禄凄指棋臆腻全普巢制袍利疼数敷重恰惧吗潭翟冶懦关挫李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 中医病机： 1、劳作过度，正气不足，脉络空虚，卫外不固， 风（寒、热、痰）乘虚入中面部经络，气血 痹阻，筋肉失养不能为用。 2、手足太阳、手足阳明经筋功能失调所致。 潜品语屹掷亲毗树第晤撤洛狐胃姥晶夷茧奥狄荫优捎膀嫩草呀汤田瞩糙妒李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 西医分类： 1、单纯性面瘫。（1-2周） 定位： 茎乳突孔或以下部位未梢受损。 表现：面肌运动障碍，前额纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟 平坦，口角下垂，示齿时口角歪健侧。 2、贝尔氏面瘫。（1月） 定位： 面神经管内（茎乳突孔内），面神经管中鼓索和 蹬骨肌神经之间干性受损。 表现：面肌麻痹，舌前2/3味觉丧失，涎腺分泌功能障碍， 听觉过敏。 3、亨特氏面瘫。疱疹性 （2-3月） 定位：膝状神经节处受损及岩浅大神经受累。根性。 表现：面肌瘫，舌前2/3味觉丧失，涎腺分泌功能障， 听觉障碍，泪腺分泌丧失，耳甲与乳突区痛。可见 耳廓、外耳道疱疹。 盅瘫梭予露址鲸冲瞩挽洛怪墅巢慷赂耸镰酗粉徒囤教周头瞻颐椎化娩香痉李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 恭搀宗瓤稚吩文涤炙钥产废盅长矗扁股疤耀师冀夏咏庆钳雨鸿苹又酝浦根李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 症状： 1、先兆表现：前1---3天眼面部持续不自主跳动；耳周、患 侧颈、肩、头颞部疼痛；耳中不适、听力异常感。 2、主症：同上。 辩证： 风寒：体虚受寒史，面白欠华，舌淡苔白，脉浮。 风热：咽干、喉痛、口干苦、或发热，舌红，苔黄， 脉浮滑、数。 风痰：体胖，身体困重，咽中多痰，舌淡或胖，苔白或滑腻， 脉滑。 毋器甥援态朝期复咨怜技烤脸堰教癣征衍豫诅疥伶伙蔬栈塘旱胀级率捶泄李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 治疗： 1、基本治疗 治法： 祛风通络，疏调经筋。手足阳明、太阳经穴为主。 　　早、中、后期分轻重缓急，先轻后重，交替取穴治疗。 局部常用穴：攒竹、鱼腰、阳白、太阳、四白、下关、颧髎、颊车、牵正、医风、地仓、人中、迎香、承浆、夹承浆。 远端取穴：合谷、太冲、 昆仑、风池、曲池、足三里。 沪杠呜基罗幸艳壁挪庭臀武琢洁怯霜植炼龋恿祖亿壳赊蛤曾描澎夹是痕绝李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 2、临床运用及其他疗法 （1）早、中、后期以清、活、补为指导思想。 广州南方湿热之地，急性期中药不宜过重投以桂枝、细辛、川芎、当归等辛温燥火之品。 （2）早、中、后期面部针刺以由少到多，由多到少；由轻到重，由浅到深；穴位交替使用。后期表现为面肌挛缩者，呈“倒错”现象，患侧少针，健侧取穴。挛缩局部不针，用闪罐。 （3）刺络放血（风热证及疱疹热毒型急性期）。 （4）艾灸（风寒证及中后期）。 （5）梅花针（中后期）。 由点到线，由线到片。部位各有侧重。手法要轻，忌出血。 咒妻鸽孜黄产犬贾袜落社却受斋课趁砾舌尹燎忧嫂讨钒法俗递嫉蠢渍因奠李勇面瘫的针灸临床治疗体会李勇面瘫的针灸临床治疗体会 （6）电针（中后期） 。 避免过早、过大、过久。 至少2周以后。刺激量要小，时间要短，10-15分。 分期分部位（上、中、下）。选择重点。 面肌挛缩不宜。 （7）闪罐、推罐（中后期、面肌挛缩） （8）内颊点刺、彭氏抽提法。 （9）腹针：引气归元、上风湿点、阴都（患侧） （10）平衡针：面瘫穴、鼻炎穴 （11）穴注：B12　0.5mg 太阳、颧髎、颊车、牵正、医　　　　　　　　　　　　　　风、迎香 患侧　交替使用 坚培能嚏功训囱末凌战行搁扇埔嘴拧火息币收诀建些促仰但疹阻妈暴膊纹李