痣切除术教学课件.ppt

黑痣切除术; 痣;黑痣分类;表皮;手术切除的适应症;浦蕉翼齿镜挖倍揖玉改渣鬼蚀擂讹磋军项绿题港挤岛智泣鲤彼亲揭寝可糜痣切除术痣切除术;局部浸润麻醉; ;通过第一个皮内泡，针尖在皮内向前推进，进前先注药，后进针，使形成一条皮内浸润带。推进时左手指应向后拉紧皮肤。; 如上述浸润麻醉操作方法，用1%—2%的利多卡因溶液围绕痣的四周作皮肤和皮下浸润麻醉。 然后向肿块的四面和底;;用法：肾上腺素最常使用的浓度为1：20万即10毫升局麻药中加入1：1000肾上腺素2滴。 心脏病、高血压及甲状腺机能亢进病员，不宜用肾上腺素，可用麻黄碱。 手指或足趾、外生殖器手术，闭塞性脉管炎病员的四肢手术，局麻药液中不宜加入任何血管收缩剂。 注意：含有肾上腺素的局麻药，在麻醉作用消失后因有反应性充血，故手术时仍应详细止血。 ;具体手术操作;刷手、带手套、消毒、铺单后，在黑痣的四周和底部用1%的利多卡因溶液作局部浸润麻醉。按皮肤纹路方向作梭形切口。切口边缘至少应 ; Langer皮纹;两点疑问;谢谢