皮肤淋巴瘤课件.ppt

WHO-EORTC classification for cutaneous lymphomas 汇报者：权晟 introduction The term “primary cutaneous lymphoma” refers to cutaneous T-cell lymphomas (CTCLs) and cutaneous B-cell lymphomas (CBCLs) that present in the skin with no evidence of extracutaneous disease at the time of diagnosis. Primary cutaneous lymphomas often have a completely different clinical behavior and prognosis from histologically similar systemic lymphomas, which may involve the skin secondarily, and therefore require different types of treatment. Primary cutaneous lymphomas are currently classified by the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) classification or the World Health Organization (WHO) classification, but both systems have shortcomings. During recent consensus meetings representatives of both systems reached agreement on a new classification, which is now called the WHO-EORTC classification. 产品设计和开发的基本程序 1、产品决策阶段 包括市场预测、技术调研、先行试验、可行性试验、开发决策等。 2、设计阶段 包括方案设计、技术设计、工作图设计等。 3、试制阶段 包括样机试制、小批试制。 4、定型投产阶段 工艺文件确定、工艺装备定型、设备的配置与调试、检测仪器的配置与标定、外协点的设置 产品标准的编制应在此阶段完成。 5、持续改进阶段 改进设计 ☆产品设计标准化 1、产品系列化设计 产品系列化是通过对同类产品全面的技术、经济分析与研究，结合产品的参数、尺寸进行合理分档和分级，形成规则的数列。通过基型产品的选择与开发将其结构典型化，并合理地规划，形成产品品种和规格的系列。工业产品的系列一般包括：制定产品参数系列，编制系列型谱和系列设计等三个方面。 a ）制定产品参数系列 制定产品参数系列是指将产品的结构、性能参数(如重量、容量等）和几何尺寸参数（如直径、长度、中心距等）合理地排列成有规律的数列。 确定尺寸、参数系列分档间距时，既要考虑用户选择的经济性与适宜性，又要考虑生产成本的合理性。在综合技术、经济分析基础上寻求最佳方案。 蕈样霉菌病(MF) 蕈样霉菌病是一种常见嗜表皮性的皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL），特点是增生的小至中等大小的T淋巴细胞，有“脑回样”的核。MF是最常见的皮肤T细胞淋巴瘤，约占所有皮肤原发性淋巴瘤的50%。 临床特征： MF多发在成人，有惰性的临床病程、进展缓慢，从斑块到浸润的斑块最后到肿瘤经时数年，有时可达十几年。在部分病人，淋巴结和内脏器官可能会在疾病的晚期被累及。肿块期的MF病人可特征性地同时出现斑点、斑块和瘤块，后者多出现溃疡。 组织病理学：MF的早期斑块状的病损表现为表浅的“条带样”或“苔藓样”浸润，主要成份是淋巴细胞和组织细胞。异型的瘤细胞数量不多，细胞小至中等大小、有“脑回状”的核，多数局限在表皮（嗜表皮性）。肿瘤细胞特征性地沿表皮的基底层生长，呈“晕环状”或“线状”的排列。出现表皮间的异型淋巴细胞的聚集（Pautrier微脓肿）是一种特征性的特点，但仅可见于一小部分病例。 免疫表型：MF中的肿瘤细胞有成熟型的CD3+、CD4+、CD45RO+、CD8－