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心理学技能大综合试题讲解课件
案例四: 一般资料:女性,46岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。 案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯吋,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾但并不害怕。大约三个多月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地瘫坐在电梯里,当时吓得快死了。从此后不敢再坐电梯,自己家在12层,办公室在19层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家。都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定就会被摔死,但就是十分害怕。内心非常痛苦,故来心理咨询与治疗。心理咨询师与求助者认真协商后、双方(包括家属)签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下: 准备治疗环境:在治疗室内请装修公司搭建了由木版和石膏板组成的模拟的电梯间,面积、高度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助者表情明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆在模拟电梯内。求助者喘息不止,连喊“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音,但心理咨询师置之不理,约半小时后,声音逐渐减小,心理咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌坐在模拟电梯的地板上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重负。第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎没有明显的情绪反应,植物性神经反应也明显减轻。三月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。 单选:根据该案例的特点可诊断为( )。 (A)焦虑性神经症 (B)适应障碍 (C)恐怖性神经症 (D)人格障碍 答案:C 多选:本案例使用的冲击疗法又被称为( )。 (A)认知疗法 (B)满灌疗法 (C)厌恶疗法 (D)暴露疗法 答案:BD 多选:冲击疗法不适用于( )。 (A)神经衰弱 (B)恐怖性神经症 (C)适应障碍 (D)焦虑性神经症 答案:AC 多选:实施冲击治疗时呈现刺激物需要( )。 (A)示范 (B)温柔 (C)猛烈 (D)迅速 答案:CD 多选:实施冲击疗法时需中止治疗的情况是( )。 (A)情绪性昏厥 (B)求助者无法忍受 (C)家属坚决要求停止 (D)通气过度综合症 答案:ACD 单选:冲击疗法的机理是( )。 (A)交互性抑制 (B)分化性抑制 (C)保护性抑制 (D)消退性抑制 答案:D 多选:实施冲击疗法的时间一般是( )。 (A)2~4次 (B)5~7次 (C)1日1次 (D)隔日1次 答案:ACD 多选:不适宜使用冲击疗法的对象是( )。 (A)健康儿童 (B)老年人 (C)精神病人 (D)体弱者 答案:ABCD 多选:从本案例看冲击疗法的特点是( )。 (A)方法简单 (B)求助者痛苦小 (C)实施困难 (D)疗程短收效快 答案:ACD 单选:心理咨询师在实施冲击疗法过程中出现的失误是( )。 (A)未训练求助者放松 (B)未对求助者体检 (C)未选择强烈刺激物 (D)未签定治疗协议 答案:B 疗法说明 合理情绪疗法中常见的不合理信念: 绝对化要求、过分概括、糟糕至极 贝克认知疗法中常见的认知歪曲(二级): 主观推断、选择性概括、过度概括、夸大和缩小、个性化、贴标签和错贴标签、极端思维 纠正核心错误的方法: 灾变祛除、重新归因、认知重建 测验相关问题 问题举例 心理测验的分数解释(测验) 方法: 绘制填写表格,搞清以下几个问题: 测验名称、基本情况、分数的计算/转换、分数的解释(临界值) 尤其重点复习:WAIS-RC(WISC-CR)、MMPI、EPQ、SCL-90、SAS、SDS、BPRS、HAMA、HAMD 案例五 以下是一求助者做SCL-90的测验结果,请据此回答问题: 阴性项目数:65 总分:148 躯体 化 强迫 症状 人际 关系 敏感 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神 病性 其它 因子 分 1.2 1.1 1.5 2.8 3.0 1.5 1.2 1.6 1.6 1.3 单选:1.从统计结果来看,该求助者()。 (A)可确诊为抑郁症 (B)可确诊为焦虑症 (C)无特殊问题 (D)可考虑筛选阳性,需进一步检查 单选:2.在测验结果中,该求助者的阳性项目数是(
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