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国家中管局中西医结合临床重点学科 国家中管局“十一五”老年病重点专科 全国综合医院中医药示范单位 重庆市风湿免疫重点专科 重庆市综合医院示范中医科;卫生部规划教材全国高等学校教材中 医 学 第7版 主编 李家邦  人民卫生出版社（2008年1月出版）;领导本课程主讲教师 重庆医科大学附属第一医院 （临床学院） 中医教研室 ;第一讲 中医学绪论 重庆医科大学 李荣亨; 西医——来自西方的医学，谓之西医学。西医学发展迅速，它利用了现代科学技术和方法武装自己、发展自己，是一门高度快速发展起来的新兴医学。它具有严格的科学性、可行性和先进性，为世界各国所接受，因此又称之为现代医学。; 中医——中国人民的医学，谓之中医学。中国是一个多民族的大家庭，蒙古族——蒙医；藏族——藏医；回族——回医。因此，从严格的意义上讲，中医包括汉医、苗医、蒙医、藏医、回医等多民族医学。不过我们这个现有教材的中医内涵实指汉医学——日本谓之“汉方医”。 传统医学——是自古以来就有的，是本民族土生土长的医学。世界各国都有各自民族的医学——传统医学。; 中医也应属于传统医学的范畴，但是中医不同于世界各国的传统医学，它以极强的生命力，受到世界各国的青睐。原因在于独特的疗效和独特的封闭式的理论体系。但是它仅仅是一门高度发展起来的经验医学，必须在继承基础上，利用现代医学科学技术（包括现代医学技术）发展自己，迅速走向现代化。; 中西医结合—integrated traditional and western medicine. integration有“同化与整合作用之意”，而不是combine意义上的结合。因此中西医结合的本意是把两种医学融合在一起，产生一种新的理论、新的医学范式（包括医学新理论、新观点、新方法、新技术）。; 自毛泽东提出西学中以来（我国把中西医结合列为卫生工作的四大方针之一），出现了许多新的理论、新的方法、新的技术，取得了显著的成绩。尤其是在科学研究方面，我们能在世界上堪称一流的几手全部都是中西医结合所取得的。 中西医结合医学是指医者（或研究者）把中医???西医二者结合起来进行治疗+研究（中西医结合）的一门科学。;基础理论结合 气虚=功能降低。 心气虚=心功能降低； 肺气虚=肺功能降低。 诊断方法结合 西医辨病+中医辨证 治疗技术结合 中药+西药 =治本+治标(扶正+驱邪); 当前，党和国家政策是：中医、西医、中西医结合并驾齐驱，提倡中西结合，支持中西结合，促进中西医结合，推动中西医结合。 三种医学都有各自的最高学术团体，分别是中华中医学会、中华医学会、中国中西医结合学会。中国中西医结合学会下属有50多个专业委员会，各专业委员会几乎都创办了自己的杂志。; 目前全国有中西医结合研究所十余个，天津已建立了中西医结合研究院；有中西医结合博士学位授权点20余个，硕士学位授权点100余个；有10余所高等医药院校创办了中西医结合专业博士、硕士（大学本科、专科）培养了一大批中西医结合高级人才。;; 第一节 中医学的形成与发展;1．中医学的起源 1.1 内科： 有的野草：仙鹤草——止泻；马芷汉——止痢。 1.2 外科： 有的野草：刘寄奴——消肿（外伤）。 有的动物：蟾蜍皮——外敷可使包块消退。 1.3 针灸：用石头刺激人体某些部位，可以止痛。 树→竹→铁、铜→银针 中医中药是在长期同疾病斗争中逐渐形成的。 也就是说：中医学来源于实践。 ;2．中医理论体系的形成 2.1 《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部份，大约成书于春秋战国至秦汉时期。共18卷，162篇，20余万字，系统论述了人体生理、病理、诊断、预防治疗等问题。 2.2 《难经》传说为战国时期秦越人《扁鹊》所作，在《内经》基础上有所发展，该书以问答形式详细论述了脏腑、经络、脉学、腧穴、针法等内容。由此奠定了中医学基础理论体系。;3．药物学的发展 3.1 西汉初期，药物学专著《药论》问世，但至今失传。 3.2 《 五十二病方》长沙马王堆出土，载药247种。 3.3 《神农本草经》是现存最早的药物学专著（大约成书于东汉）全书共载药365种（其中植物药252，动物67，矿物46）。 书中论述了药物的性能与用法 四气（寒、热、温、凉） 五味（辛、甘、苦、酸、咸） 七情（单行、相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反）;3.4 唐代《新修本草》载药850种，是第世界上第一部