急救护理学见习报告(共篇).doc

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急救护理学见习报告(共9篇) 《急救护理学》见习报告教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________见习题目:急诊护理的基本操作技能和仪器的使用 、心肺复苏 见习日期: 见习安排: 见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏 见习的主要内容 见习的主要内容:气管插管术目的;改善通气和换气功能,以解救,治疗,呼吸骤停,以各种原因的呼吸道梗阻 一,物品准备 压舌板 咽喉镜 吞型插管 吸痰管 无菌手套 氧气设备 吸氧管 简易呼吸器 胶布 通丝 注射器 二,病人准备 1, 去枕平卧,颈部伸展,清除口腔分泌物,除去假牙,用简易呼吸器辅助提高吸氧-3min 三,方法 经口插管,打开口腔,右手握咽喉镜,将压舌板右侧嘴角插入,压住舌头,使咽喉镜前端于舌根会咽软骨之 间,提起看清声门之后,再轻轻的放好铜丝的插管,沿镜置入气管0-24cm,迅速用简易呼吸器检查,让实气 道明牙埑和胶布固定,,注入气囊 10-20ml,空气用气囊压力表检查测 15-20H2O,无压力表时,以呼吸机气道 压力为准,经鼻插管,检查鼻腔是否禁忌症充分准备润滑后再将气管插入沿腭骨直行向下,在咽喉和持物钳引 导下,将插管沿镜叶置入气管3-27cm,迅速使用,简易呼吸器检测以证实,实施气道后用胶布固定,并沿气 囊注入 10-15cm 空气 四,注意事项 1, 若病人气管痉挛,可用肛松剂使用麻醉机辅助呼吸监测生命体征, 利用镜叶顶端以度,提起下颌,而不是以门牙为支点用力把下颌翘起,观察病情:观察胸廓起伏是否 一致,听肺部是否均匀,认真观察,插管是否移位,如稳定,一人听心音,一人往外慢慢拔管,直到听诊呼吸 音均匀一致, 证实插管在气管内的方法:用简易呼吸器吹气,可见胸廓起伏或听诊可触及呼吸道,按呼吸机后,紫绀迅 速改善,如有胃区膨隆则提于,插入食管应拔出重插。观察血气分析是否正常,以判断呼吸道通畅程度及采取 相应措施。见习地点:指导教师:分 数:第批阅教师:页 共 页年月日 见习报告:微量静脉输液泵 输液泵的品牌有很多,如:西得见朗,日本的泰尔茂,jmg,英国的佳比,国产的科利丰等,但类型只有三 种,有输血输液泵,微量注射泵,有期的利用输液泵的问题,护理工作的一个飞跃它不仅能快速输入液体救治 休克病人,而且能保证病人输血的通畅,引导积极的不可能仿量的作用,尤其在急诊危重病人的抢救治疗中, 深受护理人员的欢迎。 一,适应症: 1, 按说明在输液架上。, 排尽空气的输液器,按要求安装在输液泵内并紧门。, 按医嘱和说明来设置输液速度和液体总量。, 按 STADT 输液开始。 二,报警排除方法 1, 气泡混入报警:开门排气管路气体紧门按启动。, 管路阻塞报警:1.皮肤外渗出肿胖拔出重新穿刺。2,输液管略折放开一种即可。, 未关泵门报警:重新关好门按启动。, 总量报警提示:液体快要输完重新设置后按启动。, BP 低落报警:提示储存电快耗完。 三,使用的注意事项 使用时液体切口滴入泵内,以免电路短路。 四,预防措施 1,按浅板勿放在地上。 液体瓶伸压力一切均匀,使用时输液泵最好不装在陆地输液架上,以免摔落,选择插床上的输液架为最佳方案。,应根据输液泵的典型,选择使用输液路线或普通输液路,专用输液路输液量精确度高,普通输液路输液量 有较差,但费用低。 心肺复苏操作步聚 一, 判断有无自主呼吸开放气道以后,抢救者使用采取者听和感觉的方法,判断患者有无自主呼吸。 1, 看患者胸廓或上腹部有无起伏, 感觉抢救患者面颊感觉有气体吹拂感。, 患者若有呼吸,应继续保持呼吸道通畅,并置患者肝昏迷体位者有自主呼吸则检查有无异物阻塞呼吸道如 有异物立即清除后再继续观察如有患者在打开气道清理口腔异物后,仍无呼吸,只要立即采取人工呼吸的方法 判断呼吸要在-秒内完成。 二,实施人工呼吸操作 1.口对口人工呼吸 口对口人工呼吸是为病人供应所需要氧的快捷有效的方法,借助患者用力呼气的力量, 抽 气体吸入病人肺脏使用,间歇性膨胀以维持肺泡通气和氧气的作用,减轻机体缺氧和二氧化碳潴留。.口对口人工吹气的方法 在保持气道开放的同时抢救者用靠近患者的手和母指和食指捏住患者的鼻孔,以 防吹气时气体从鼻孔溢出同时深吸一口气用双唇包住患者口唇,口漏气然后呈缓慢而持续将气体吹入完毕,应 抬起嘴松开口鼻,并转头吸入新鲜空气然后观察患者的胸廓,如果吹气有效患者胸廓膨起,并随着气体的排出 而下降,可听到感觉有气体流出然后做一次吹气,吹气频率 14-1次每分钟,儿童 18-20 次每分钟,婴儿0-40 次每分钟,每次吹气时间 1-1.5s。 注意事项 1, 如发现吹气无效,可调整患者的头部位置,使气道通畅,若仍有通畅,说明气道异物阻塞,需要清理气道 异物。, 防交叉感染:操作

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