第九篇钙镁钠钾.pptVIP

第一节　钙（Ca） 成人体内钙总量约为1200克，约 99％集中在骨骼和牙齿，1％以游离或结合离子状态存在于软组织、细胞外液及血液中。游离钙与骨钙维持动态平衡（溶解骨骼、生成骨骼的过程 ）。30岁以前储存钙为主，以后以消耗钙为主。 骨骼（主要成分是磷酸钙 ）在成人之前不断地生长，并主要参与体内代谢，是体内的造血器官。在人体所含元素中，它仅次于碳、氧、氮、氢，居第五位，而在人体所含的无机元素中居第一位。 ?一、钙的生理作用 1、是构成骨骼和牙齿的重要成分，骨齿之坚硬性，即因含钙和磷的缘故。男性18岁以后，女性则更早些，骨长度开始稳定，但骨密度仍继续增加。47岁以后骨中的矿物质逐渐减少，由于钙的丢失，而引起骨质疏松。 2、对于一般软组织，钙也是基本的组成成分，并且是维持它们正常机能所不可缺少的物质。只有在钙、镁、钾和钠离子维持一定的比例时，组织才能进行正常的生理活动和表现出一定的感应性。例如，心脏的搏动和肌肉、神经的兴奋性的传导和感应性的维持，即属实例。如血浆钙离子明显下降，其结果可引起手足抽搐症和惊厥；相反，过量的钙离子升高，会引起心脏和呼吸的衰竭，以及引起昏迷。 3、帮助血液凝固，钙是凝血的重要因素之一，如血液中缺少钙，则破伤后易流血不止。钙激活凝血酶原，使之发挥作用。 4、机体许多酶系统需要钙来激活，例如三磷酸腺苷酶，琥珀酸脱氢酶、脂肪酶以及一些蛋白质分解酶等。 5、信使作用，细胞内的信号传递依靠细胞内外钙离子的浓度差。如细胞兴奋时，钙离子内流，使其浓度升高。当钙离子的转运调节发生异常时，就产生病理性反应。 二、钙的需要量和来源 我国营养学会1998年对于每日食中钙的供给量提出了以下建议： 婴幼儿：400～800毫克； 青少年：1000～1200毫克； 成人：800毫克；妊娠期：1500毫克； 授乳期：2000毫克；绝经妇女：1200～1500毫克 老年人：1000～1200毫克 含钙丰富的常见食物 含钙丰富而含草酸少的蔬菜 含钙丰富而含草酸少的蔬菜 动物来源： （1）乳类及乳类产品为钙质最好的来源，因为不但含量丰富，并且容易被身体吸收。 （2）贝壳类，如蛤蜊、螃蟹、虾米等。 （3）鸡蛋。 （4）骨粉。 植物来源： （1）绿叶蔬菜为钙之重要来源，但它能否被身体利用，须视所含的草酸盐而定，如荠菜、油菜和小白菜等所含之钙都易为人体所利用，而菠菜的含钙量虽高，但不易被身体吸收。 （2）黄豆及豆类产品，黄豆本身含有相当高的钙质，而南豆腐、豆腐脑（又名豆腐花）等因制备时加入了钙盐，更增高了钙的含量。 （3）硬果类，如杏仁、瓜子、核桃、榛子。 （4）几种水果，如红果（即山楂）、柑橘。 （5）其他如麦麸、芝麻酱、榨菜、萝卜干等。 成年人钙的吸收率只有 20% 左右，而 80% 左右的钙，仅仅是到人体内作了一次旅行，都被排泄出去了。 三、影响钙消化吸收的因素 1、膳食中的磷酸盐含量过多时，能在肠道中与钙结合成难溶于水的正磷酸钙，从而可降低钙的吸收。一般而言，成人膳食中钙、磷比例以1:1.5为适宜；婴儿幼儿则以1:1较好。肠道的pH低，有利于钙的吸收，这可能是由于容易形成溶解度较高的酸性磷酸钙的缘故。婴儿吃奶，奶中乳糖可被肠道微生物发酵产酸，使局部肠道pH下降，有利于钙的吸收。 2、膳食中植酸含量过高，可以和钙结合成不溶性植酸钙，影响钙的吸收。谷类含植酸较多，故以谷类为主的膳食，应当供给更多的钙。钙与草酸结合也可形成不溶性草酸钙。故当食物中草酸过高时，不但其本身的钙不易吸收，而且还影响一同食的其他食物中钙的吸收。有的食物，如菠菜，虽然含钙相当丰富，如上海菠菜，含钙103毫克％，但由于含草酸更多，因此会影响钙的吸收。 3、膳食中脂肪的含量亦影响钙的吸收和利用，有人做实验证明，膳食中含脂肪20％时效果最好；如含量达40％及60％，则可降低钙和磷的吸收率以及两者在骨中的储存量。 4、年龄的大小也影响钙的吸收。婴儿可以吸收食物中钙的 50% 以上，儿童吸收 40% 左右，成年人吸收约 20% ， 40 岁以上的成年人，钙的吸收率平均每 10 年减少 5～10% 。老年人的骨质会逐渐变得疏松。 5、口腔炎性腹泻、脂肪痢、胆瘘及其他脂肪消化不良等，常观察到钙的吸收下降。其原因可能是钙与未吸收的脂肪酸形成了钙皂而排出所致。 6、维生素D可以促进钙的吸收和骨骼的钙化。 7、乳糖、蛋白质都可以促进钙的吸收。 8、体育锻炼增加血液循环，牵引刺激骨骼，可促进钙代谢，提高钙的吸收率。 四、钙缺乏症 1、佝偻病和成年人骨软化症 佝偻病是 3 岁以下儿童的常见病，它有许多症状，如小儿易怒、烦躁、多汗以及秃发、出牙迟等，但最明显的特征，仍是