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- 2018-06-20 发布于河南
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[教学]药理学主要基础常识
第一章 药理学总论
掌握药理学的研究范围
熟悉药物、药代学、药效学的基本概念。
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什么是药物?
用于防治或诊断疾病的物质
能影响机体器官生理功能和/或细胞代谢活动的化学物质
与毒物没有本质的区别
无药不毒!
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药物与机体有何关系?
Pharmacokinatics(药代学)
Pharmacodynamics(药效学)
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药理学
研究药物和机体(包括病原体)相互作用的规律及其原理的医学科学, 二级学科
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药效学
研究在药物作用下机体生命活动过程的变化规律,即药物对机体的作用
药代动力学
研究机体对进入体内的药物的处置规律,即药物的体内过程
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学科特点
药理学是为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁学科
药理学的研究对象是机体
药理学的方法是实验性的,在严格控制的条件下观察药物对机体的作用规律和原理
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第二章 药效学
掌握药物的基本作用、不良反应,药物作用量效关系的基本理论和术语
熟悉药物的作用机制
了解药物的受体学说
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药物基本作用
作用: 药物对机体细胞的初始作用,是产生效应的起因(特异性)
效应:机体细胞对药物作用的反应(选择性),表现为细胞功能的改变:兴奋 (亢进) , 抑制(麻痹)和衰竭
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药物的作用范围
局部作用
药物吸收入血之前,在用药部位产生的作用
吸收作用
药物吸收入血之后,分布到全身各部发生的作用
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药物的作用方式
直接作用
药物在分布的组织器官直接产生的作用,如血压升高
间接作用
由直接作用引发的其他作用,如反射性心率加快
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药物作用的选择性
药物对不同组织器官在作用性质和作用强度上的差异
选择性高,针对性强,应用范围小,不良反应少
选择性低,针对性差,应用范围广,不良反应多
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药物作用的效果
药物作用的效果具有两重性
治疗效应
不良反应
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治疗效应
用药物治疗某种疾病的良性效果,与药理效应不是同义词
分为对因治疗和对症治疗(替代疗法)
急则治其标,缓则治其本
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不良反应
不符合用药目的,并给病人带来不适或痛苦的反应
包括:副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态反应和特异质反应
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副作用
治疗剂量下发生的与治疗目的无关的效应,与选择性低有关
毒性反应
剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应,包括急性毒性、慢性毒性以及特殊毒性反应(三致:致癌、致畸、致突变)
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后遗效应
停药后血药浓度已降到阈水平以下时残留的药理效应,如长期使用糖皮质激素停药后的肾上腺皮质功能低下
继发反应
直接由药物的治疗效应引发的不良反应,如二重感染
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停药反应
长期使用某药,突然停药时原有疾病症状迅速重现或加重
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变态反应
也称过敏反应
常见于过敏体质者,非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合,引起的免疫反应
其性质与药物原有效应无关,其严重程
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