口腔、眼、耳鼻喉保健和儿童常见传染病.pptxVIP

讲师：李 静 成都锦欣职业学校 ;;;;;浅龋 亦称釉质龋;中龋;深龋;对全身健康的影响;对全身健康的影响;对全身健康的影响;从小注意口腔卫生;纠正孩子的不良习惯;合理膳食的结构;定期拜访牙医;;病原体; 传播方式是接触传染。主要通过患眼-手-物品-手-健眼，患眼-水-健眼的方式进行传播，前者为家庭、同学、同事之间的传播方式，如接触患者或接触患者使用过的生活用品，与患者公用洗脸毛巾、脸盆等，或者接触患者摸过的东西，如门把、生产工具、娱乐玩具等；后者为污水、家庭之间的传播途径。 ; 潜伏期很短，接触传染源后2小时～48小时内双眼可同时或先后发病。自觉眼不适感，1-2 小时即开始眼红，很快加重。 患者具有明显的眼刺激症状，表现为刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、流泪。眼睑水肿，睑、球结膜高度充血。 ; 眼分泌物初为水样、浆液性，重者带淡红血色，继而为粘液性。睑结膜、穹隆部有时见滤泡，偶有伪膜形成。耳前淋巴结肿大，有压痛。偶见轻度虹膜炎。急性出血性结膜炎患者一般无全身症状，少数人有发热、咽痛等上感症状。; 结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。;（１）要注意隔离，患儿的洗练用具如脸盆，毛巾，手帕等物要专用，用后要浸泡消毒。 （２）与眼病接触过的用具最好煮沸和开水浸泡消毒，接触患儿后的手必须严格消毒。 （３）让孩子不用手揉眼睛。 （４）不要把患儿带到浴室,游泳池,儿童乐园等公共场所,以免传染他人。;; 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。 本病是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性疾病。; 本病病变过程早期结膜有浸润（颗粒感）；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害。 重症沙眼常发生后遗症与并发症，危害视力，常见的有睑内翻及倒睫、沙眼性角膜溃疡、上睑下垂、沙眼性眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜浑浊。; 沙??衣原体对大环内酯类抗菌药物敏感。 局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，晚上用红霉素软膏。 急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗，可口服红霉素。 手术治疗主要用于眼部并发症，如严重的内翻倒睫、化脓性淋巴结炎等; 预防沙眼很重要的一点是培养儿童良好的个人卫生习惯，不要脏手和不干净的衣巾揉眼睛。在理发室和浴室不要用未消毒的毛巾及洗脸用具。做到毛巾脸盆分开使用，一人一巾，洗脸毛巾用后要挂在通风处，并经常用肥皂洗，开水烫，放在太阳下晒干。;; 中耳炎是最常见的一种耳部疾病 ，其中化脓性中耳炎多见。儿童抵抗力弱，中耳周围骨壁薄，中耳通向咽喉部的咽鼓管较成年人的短，粗，直，细菌容易入侵，这些都是造成中耳炎的原因。; 引起中耳炎的多为化脓菌，如葡萄球菌、链球菌等。当小儿营养不良，受凉、感冒，鼻炎或鼻窦炎，或游泳时呛水后，病菌侵入的途径中，经咽鼓管进入中耳，诱发中耳炎。; 患儿常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安；耳深部疼痛明显，吞咽及咳嗽时耳痛加重，伴有听力减退和耳鸣现象；有时可发生耳后部红肿，不让触摸。 但有很大部分患儿临床表现不明显。; 教育较大儿童的正确擤鼻方法； 给小的儿童喂奶取坐位，防止呛奶； 预防传染性疾病病； 对急性化脓性中耳炎要及时彻底治疗。 ;;机械因素 牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生皱褶，该处黏膜经常处于浸渍中。;感染因素 病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌。流涎病浸润口角；咬指、咬笔杆等也可引起该病。;营养缺乏 随着生活水平提升，如今由于营养缺乏所致的口角炎少见了。但儿童偏食厌食，铁、蛋白质供给不足，多种维生素缺乏，如烟酸、维生素B6等均可致本病。; 最初为唇干燥，口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部表现为双侧口角湿白色，皲裂、粗糙脱屑伴有以口角向外的放射性皱纹。; 若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起，可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害，如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。 若自觉有烧灼感，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。;预防宝宝“烂嘴角”，重在教育孩子不偏食和不挑食。; 保护好口唇皮肤，口唇发干时，不妨涂少许甘油、油膏，防止干裂发生，注意不要用舌头去舔，如果