《医院急诊科理的实践和探讨》.pptVIP

* * 建筑面积 床位数 人员配比 按医院级别不同，二级以上医院均配置了同级医院统一的急诊科建设模式，以及急诊科管理制度执行情况、急诊常见急症救治水平、人员培训等要求，并作为等级医院的硬性指标严格执行 各质控单位均有配置规范的软硬件设施 仪器设备 将中西医医院同时列为质控工作单位 质控中心吸收了全市县级以上的中医院急诊科为质控单位，将传统的中医中药经验方法与西医药理技术结合起来，把中西医结合作为一种创新，使其在急诊专业中的应用取得了新的发展 每年南通市急诊医学会与质量控制会议同步进行，通报一年来质控制取得的成绩、存在的问题并布置新的质控要求 同时邀请行政主管部门的领导参加，通过行政手段推动质控工作的开展 配合组织相 关学术活动 参加国家年会 召开 学习班 主动联谊 每年均组织人员参加全国急诊学会年会、全国中西医结合分会灾害医学专业会议、江浙两省急诊年会 2014年和扬州市急诊学会联合举办两市年会，开创了与兄弟城市急诊学会合作的先例。 每年召开南通市急诊学术年会暨省级继续教育项目《急诊医学新进展》学习班 * * * * * * * * * 白金十分钟 南通模式 每年10月10日在基层 单位举行“白金十分钟” （南通站）科普活动， 向社会普及心肺复苏等 急救知识 由市科协、医学会、 急诊医学分会和社会团 体参加的“南通模式” 向全国推广 积极开展 科普活动 急性有机磷 杀虫剂中毒 急性一氧化碳中毒 急性百草枯 除草剂中毒 制定适合急诊科工作特点 和发展需要的临床路径 加强院前与院内急救的沟通与联系 院前急救技能竞赛师资培训 成功举办了南通市二级以上医院急救技能比赛 各县市院前急救技能大赛 软件开发 合作科研 研发南通市社区医院急诊救治网络软件及农药、药物、气体中毒的救治软件 与省医合作，研究项目课题“急性中毒临床救治技术规范化及应用研究”（BL2014088） 开展适合急诊特点的科研、新技术 培养和建设一支强有力的急诊医疗队伍 在江苏省南通卫生高等职业技术学校成立了“南通市急诊、灾难救援技能实训基地” 将分批对全市基层医院急诊医生进行定期培训和考核 南通市急诊和灾难急救技能实训基地挂牌 2015年3月27日 Click to add Title Click to add Title 1 缺少急诊专业的高学历人才k to add Title 2 基层医院急诊服务能力及意识不强 3 急诊科研水平仍较低 Click to add Title 4 急诊科基础配置及设施参差不齐 努力促进急诊专业发展和加大急诊投入 加强急救技能培训和提高急救水平 提高急诊科研水平及开展新技术能力 提高急诊优质服务水平 1、评审标准 2、评审重点 3、常见问题 4、解决方法 1、适用于二、三级综合医院（含中医院），专科医院参照执行。 2、每条标准判定运用PDCA质量管理原理进行判断。 评审 结果 表达 的方式 A B C D 优秀 良好 合格 不合格 达标率≥90% 达标率≥80% 达标率≥60% 达标率＜60% 完全达到 一般水平之上 一般水平 一般水平以下 有持续改进措施落实 有监管、检查结果 能有效执行 有制度、规章、流程 1、质量管理体系是否健全（质量安全、药事、院感等） 2、是否有管理（诊疗技术、各类人员、服务环境） 3、管理方式是否科学（信息收集、分析方法、结果应用、管理效果及可持续性） 4、管理是否有效果（局部、整体） 标准之间有重复，多个角度印证。 从科室或病人切入，通过设计的流程即检查医院纵向系统整体性，也检查院-科两级、科室间横向协调性。 部门和科室内部具体措施的科学性、有效性及可持续性。 传统检查方法 最踪法 访谈法 规章制度、岗位职 重点核心制度和关键流程的管理 医疗事故防范措施、不良事件汇报 各种预案 各种操作 本科常见疾病诊疗护理（常规） 心肺复苏指南 医疗技术项目病历 临床路径（CP）病历 单病种管理病历 疑难危重病历 死亡（自动出院）病历 在院（运行）病历 完整的（跨度大）多学科病例 门诊病历 门诊处方 医学影像等医技报告 电子病历质量控制 新的病案首页 1、急诊信息网络支持系统配置不完善 2、年轻医生三基理论不扎实 3、病历书写（归档、现行）不规范 4、急救基本技能（呼吸机等）不熟悉 5、科研能力仍是急诊科的薄弱环节 三基培训：制定计划、落实组织、定期考核 技能培训：实训基地、举办培训班、考核证书 病历书写：电子病历（杜绝考贝）、提高内涵 科研能力：高学历人才、基础实验室、高校合作 信息系统：建立并完善急诊网络支持系统，实现急诊与院前急救、急诊与院内相关科室、急诊与卫生行政部门的信息对接，急诊科能事先获取转诊患者信息，提高抢救效率 LOGO 南通市中医院 陈建荣 内