科室中医操优化流程.docVIP

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科室中医操优化流程

肿瘤六科中医操作常规 一、穴位敷贴技术 在肺癌咳喘症状中的应用 二、耳穴贴压技术 在肿瘤患者胃肠道症状群中的应用 在肺癌患者咳喘症状中的应用 三、中药涂药法技术 金黄膏外敷对于预防静脉炎的应用 四、悬灸技术 在免疫力低下癌症患者中的应用 五、中药熏蒸技术 在癌痛、关节疼痛中的应用 六、中医五行音乐疗法 在焦虑、抑郁的肺癌患者中的应用 七、中药(芒硝)热熨敷法 在癌性胸腹水中的应用 穴位敷贴法在肺癌咳喘症状中的应用 穴位敷贴技术是将药物制成一定剂型,敷贴到人体穴位,通过刺激穴位, 激发经气,达到通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛、行气消痞、扶正强身作用的一种操作方法。 适用范围 适用于呼吸系统疾病引起的咳喘等症状。 适应症: 适用于呼吸系统疾病引起的咳喘症状 (三)禁忌症: 皮肤感染、破溃、过敏等。 (四)注意事项: 孕妇的脐部、腹部、腰骶部及某些敏感穴位,如合谷、三阴交等处都不宜敷贴,以免局部刺激引起流产。 药物应均匀涂抹于绵纸中央,厚薄一般以0.2~0.5cm为宜,覆盖敷料大小适宜。 敷贴部位应交替使用,不宜单个部位连续敷贴。 对于残留在皮肤上的药物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。 操作前告知患者若出现皮肤微红为正常现象。 使用敷药后,如出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,报告医师,配合处理。 如遇感冒、发热、哮喘急性发作时应暂停。 穴位敷贴期间忌食生冷食品,当天忌游泳及洗冷水澡。 (五)操作流程: 二、耳穴贴压 在肿瘤患者胃肠道症状群中的应用 在肺癌患者咳喘症状中的应用 (一) 耳穴贴压是采用王不留行籽贴压予耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,达到防治肿瘤患者恶心呕吐等胃肠道症状或防治肺癌患者咳喘症状的目的。1. 适用于预防及缓解肿瘤患者恶心、呕吐等胃肠道不适症状 2. 适用于预防及缓解肺癌患者咳喘症状 2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴,双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗,留置时间1~3天,冬季留置3~7天。 3.观察患者耳部皮肤情况,留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。 4.患者侧卧位耳部感觉不适时,可适当调整。 (五)操作流程 三、中药涂药技术对于预防静脉炎的应用 目的及作用机理: 对于临床预防输液引起的静脉炎采用院内制剂金黄膏外敷,药物组成:大黄、黄柏、姜黄等研粉加适量凡士林调成油膏状,涂抹于纱布外敷予患处,达到解毒消肿、止痒镇痛治疗效果。涂药前需清洁局部皮肤。涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱。 (五)操作流程 四、悬灸技术在免疫力低下癌症患者中的应用 目的及作用机理: 悬灸是采用点燃的艾条悬于选定的穴位或病痛部位之上,通过艾的温热和药力作用刺激穴位或病痛部位,达到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、调节肿瘤患者免疫功能的目的。 (二) 一般情况下,施灸顺序自上而下,先头身,后四肢。 施灸时防止艾灰脱落烧伤皮肤或衣物。 注意观察皮肤情况,对糖尿病、肢体麻木及感觉迟钝的患者,尤应注意防止烧伤。 如局部出现小水泡,无需处理,自行吸收;水泡较大,可用无菌注射器抽吸泡液,用无菌纱布覆盖。 (五)操作流程 五、中药熏蒸技术在癌痛、关节疼痛中的应用 (一) 中药熏蒸技术是借用中药热力及药理作用熏蒸患处达到疏通腠理、祛风除湿、温经通络、活血化瘀的一种操作方法。 (二)适应症 缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状。 缓解肿瘤骨转移患者的局部疼痛症状。 禁忌症 皮肤溃烂、感染严重者。 注意事项 心脏病、严重高血压病、妇女妊娠和月经期间慎用。肢体动脉闭塞性疾病、糖尿病足、肢体干性坏疽者,熏蒸时药液温度不可超过38℃。 熏蒸过程中密切观察患者有无胸闷,心慌等症状,注意避风,冬季注意保暖,洗毕应及时擦干药液和汗液,暴露部位尽量加盖衣被。 施行熏蒸时,应注意防止烫伤。 操作流程 七、中药(芒硝)热熨敷治疗在癌性胸腹水中的应用 (一)目的及作用机理: 中药热熨敷是将芒硝装入布袋,联合熨烫加热包外敷于人体局部或穴位上,利用温热之力使药性通过体表透入经络、血脉,从而达到温经通络、祛瘀消肿、温阳利水,控制癌性胸腹水的目的。 (二)适应症: 癌性胸腹水患者。 (三)禁忌症: 皮肤过敏者,有出血倾向、皮肤菲薄、破损患者。 注意事项: 1.孕妇腹部及腰骶部、大血管处、皮肤破损及炎症、局部感觉障碍处忌用。 2.操作过程中应保持药袋温度,温度过低则需及时更换或加热。 3

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