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质控管理预警模型的建立
质控管理中预警模型的建立 南京医科大学第二附属医院 汪宝林 1、引言 挑战 思考 2、医疗装备质量控制的概念和重要性 2.1医疗装备质量控制的概念 在医疗设备的购买、验收、使用、维护保养以及报废等过程中采取的一系列措施 将所有可能引起或影响设备使用效果的因素对医疗服务产生的影响降到最低,保证设备使用的准确性、安全性、稳定性 这一过程中所采取的措施或活动即为医疗设备的质量控制 2.2质控管理的重要性 医疗设备运行的可靠性和安全性,直接影响诊断质量和治疗水平,关系医疗安全 确保临床医学设备符合规定的技术要求和标准,为临床服务提供强有力的支持和保障,为防止不良事件开辟新的途径 是医疗质量安全的重要要求,也是提升医院医疗水平和管理水平的一个重要手段 3、医疗装备质量控制的特点和影响因素 3.1医疗装备质量控制的特点 3.1.1全过程管理——中心 3.1.2全员参与——基础 3.1.3持续改进——原则 3.2医学装备质量控制的影响因素 医学装备质量风险源于三个方面: 设备“先天”问题约占10%~20% 使用问题占50%~60% 系统故障占20%~30%。 质量控制 人 方法 材料 环境 质控意识 理论和操作水平 维修能力 操作使用方法 维修保养方法 计量检测手段 维修配件的真伪 耗材的匹配 安装环境 使用环境的变化 4、质量控制管理的方法——预警机制的引入 在质量控制中存在影响极大的四大因素 只有解决好这四大因素,才能做好质量控制管理 具有前瞻性地做好四大影响因素的工作,并持续改进,是设备质量控制的根本所在 我们在日常设备质量控制管理中,引入预警机制的概念 4.1 预警机制的理论基础及模型 4.1.1 Haccp的概念 4.1.2 预警机制模型 4.2质控管理中引入预警机制后的具体实践 4.2.1 人 4.2.2 方法 4.2.3 材料 4.2.4 环境 4.1.1HACCP的概念 起源于美国 最初使用在食品安全上,是一种对食品安全危害予以识别、评估和控制的系统方法 涉及到生产、销售和使用,它的前提是在识别应用的基础上,列出和每一步有关的可能危害,进行危害分析,并研究控制已识别危害的措施,在此基础上建立监测系统,防范危害发生 经过多年发展,它已成为一种注重管理过程的体系和模式 4.1.2 预警机制模型 结合医疗设备质量控制管理的实际,我们利用haccp分析方法,建立预警机制模型如下: a建立设备从采购→使用→维护直到报废这一全过程,有可能产生质量安全控制问题的关键控制因素(CCPS) b对每个控制节点的危害信息或现象进行分析、评估、监测 c当监测出现异常,或评估损害发生概率偏高,损害程度严重时,发布预警 d采取行之有效的措施,防范危害发生,保证设备质量安全控制 4.2质控管理中引入预警机制后的具体实践 4.2.1 人 4.2.2 方法 4.2.3 材料 4.2.4 环境 4.2.1 人 (1)加强质控意识教育,重视质控预警管理 (2)加强一线人员理论学习,做好操作培训,并定期考核 (3)提高维修保养能力,建立高素质的维修保养工程师队伍 4.2.2方法 临床使用人员注重规范操作,熟练掌握操作流程; 维修保养及时,规范; 计量方法科学得当,计量数据准确 三个结合、一个手段: 日常监测和日常巡查相结合 预防性维护和日常性保养相结合 故障维修和维修质量鉴定相结合 强制计量检测是质控管理的重要手段 4.2.3材料 (1)维修设备配件质量的把控 (2)对于设备所用易耗品的选择 4.2.4 环境 (1)设备安装环节:重视灰尘、静电、湿度、震动防护这些影响因素 (2)设备使用环节:注意使用环境的变化,并加以改进 总结语 现阶段,对于医疗设备的质控管理还处在开始阶段,质控管理任重道远。做好医疗设备质控管理工作,朝着科学化、精细化、规范化方向发展,从而带动医院的质量管理工作,提升医院管理和服务水平,造福社会。 * *
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