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2018精神病附的答案

 PAGE 8 一、名词解释 1、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行 为等方面的改变,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。 P1 2、幻觉:是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知 觉。 Ps:幻觉根据所涉及的感觉器官分为:①幻听:患者听到了不存在的声音;②幻 视:患者看到了并不存在的事物;③幻味:患者尝到食物或水中并不存在的某种 特殊怪味;④幻嗅:患者闻到环境中并不存在的某种难闻的气味;⑤幻触:在没 有任何刺激的情况下患者感到皮肤有某种异样的感觉;⑥内脏幻觉:患者身体内 部某一部位或某一脏器虚幻的知觉体验。P12-13 根据体验来源,幻觉可分为:①真性幻觉:是来自于外部客观空间,通过感觉器 官而获得的幻觉;②假性幻觉:是存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官而 获得的幻觉。 根据产生的条件,幻觉可分为:①功能性幻觉:某种感觉器官处于功能状态时出 现涉及该器官的幻觉;②反射性幻觉:某一器官处于功能状态时出现涉及另一感 官的幻觉;③心因性幻觉:在强烈心理因素影响下出现的幻觉;④入睡前幻觉: 入睡前出现的幻觉。 P13 3、假性幻觉:是存在于自己的主观空间内,不通过感觉器官而获得的幻觉。 P13 4、妄想:是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。 P14 5、遗忘:是记忆痕迹在大脑中的丧失,表现为对既往感知过的事物不能回忆。 P20 6、错构:指在遗忘的基础上,患者对过去所经历过的事件,在发生的地点、情 节、特别是在时间上出现错误的回忆,并坚信不移。 P21 7、痴呆:指智力发育成熟以后,由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退 状态。 P21 8、假性痴呆:在强烈的精神创伤后部分患者可产生一种类似痴呆的表现,而大 脑组织结构无任何器质性损害。 P22 9、定向力障碍:是指对环境或自身状况认识能力的丧失或认识错误。 P22 10、自知力:又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。 自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志,临床上往往将有无自知力及自知力恢复 的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。自知力完全恢复是精神疾 病康复的重要指标之一。 P26 11、谵妄:是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主 要特征,又称急性脑综合征。 P55 Ps:①谵妄在老年人、婴幼儿多见;②典型的谵妄通常 10—12 天可完全恢复,但 有时可达 30 天以上;③谵妄出现的意识障碍,表现为昼轻夜重 12、精神活性物质:指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态,并有致依赖作 用的一类化学物质。 P77 13、精神分裂症:一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、 情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,。一般无意识障碍和明显的智 能障碍,病程多迁延。 P93 14、双相障碍(BPD):既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。 最典型的形式是躁狂和抑郁交替发作。 P113 二、选择与填空 1、精神障碍与其他躯体疾病一样,均是生物、心理、社会(文化)因素相互作 用的结果。 目前绝大多数的精神障碍都不能用单基因遗传来解释,而是多个基因的相互作用, 使危险性增加,加上环境因素的参与,产生了疾病。 精神障碍的生物学因素:①遗传与表观遗传;②神经发育异常;③感染。 精神障碍的心理、社会因素:①应激;②人格特征。 P5-7 2、感觉障碍:①感觉减退:是对刺激的感受性降低,感觉阈值增高,表现为对 外界强烈的刺激产生轻微的感觉体验或完全不能感知(后者为感觉缺失)多见于 神经系统疾病,精神科多见于抑郁发作、木僵状态、意识障碍和分离(转换)障 碍等; ②感觉过敏:是对刺激的感受性增高,感觉阈值降低,表现为对外界一 般强度的刺激产生强烈的感觉体验; ③内感性不适(体感异常):是躯体内部产 生的不舒适和难以忍受的异样感觉。 P12 3、感知综合障碍:指患者对客观事物的整体属性能够正确感知,但对某些个别 属性如大小、颜色、形状、距离、空间位置等产生错误的感知。 常见的感知综合障碍包括:①视物变形症:患者看到周围事物的大小、形状、体 积等发生了变化;②自身感知综合障碍:患者感到自身某一部分大小、形状等发 生改变;③时间感知综合障碍:患者对时间的快慢出现怒正确的感知体验;④空 间感知综合障碍:患者对周围事物的距离、空间位置等感知错误;⑤非真实感: 又称现实解体,指患者感到周围事物和环境变得不真实。 P14 4、思维障碍,大体可分为思维形式障碍和思维内容障碍。 P14 思维形式障碍包括: ⑴思维奔逸,多见于躁狂发作;⑵思维迟缓,多见于抑郁发作;⑶思维贫乏,多 见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞;⑷思维散漫、思维破裂、 语词杂拌,多见于精

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