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计划生育和生殖技术的护理道德

计划生育与生殖技术的护理道德 学习要求 熟悉计划生育工作的具体内容 了解计划生育政策的沿革以及成果等 掌握计划生育的道德原则和道德要求 了解辅助生育技术的概念以及分类 熟悉辅助生育技术的道德要求 了解辅助生育技术面临的道德难题 计划生育的内容 提倡晚婚、晚育、少生、优生, 提倡一对夫妇只生育一个孩子;国家干部和职工、城镇居民除特殊情况经过批准外,一对夫妇只生育一个孩子; 计划生育的内容 农村某些群众有特殊困难,包括独女户,要求生二胎的,经过批准可以间隔几年后生第二胎;不论那一种情况都不能生三胎;少数民族地区也要提倡计划生育,具体作法和要求可由有关省、自治区根据当地实际情况制订。 计划生育的沿革 1953年至1961年:节制生育的提出阶段 1962年至1969年:提倡计划生育的试点阶段。 1970年至1980年:提倡“晚、稀、少”的生育政策阶段。计划生育工作在全国城乡全面展开 计划生育的沿革 1980年至今:现行生育政策的提出、完善与稳定阶段。 1982年党的十二大确定计划生育的基本国策。同年12月全国人大通过的宪法明确规定:“国家推行计划生育”。2002年9月1日,人口与计划生育法实施。 第一节 计划生育护理道德 一 计划生育护理的涵义 计划生育护理是指对接受避孕及补救措施的育龄男女的护理,以促进其生育健康和计划生育目标的实现. 二 计划生育护理的特点 护理中兼有宣传、指导的任务 二 计划生育护理的特点 护理中体现了对计划生育者负责与对社会负责的一致性 护理中体现出政策性与科学性的统一 三 计划生育护理的道德要求 破除旧观念,树立新观念 1、人口观 人们对人口问题的基本观点和看法, 反映了一个国家不同历史时期对人口 数量和质量的要求和期望。 破除旧观念,树立新观念 2、生育观 3、生命观 提供信息、技术服务,尊重自主性 医护密切配合,确保手术安全 案例分析(二) 赵某,50岁,旅游业老板,年收入近百万元。膝下 已有两个儿女,不久前,他的妻子再次怀孕,妻子 主张做人工流产,可赵某坚决主张把孩子生下来, 赵某的理由是:“儿女们长大了,自己也渐渐老 了,把孩子生下来,可增添点绕膝之乐,即使多交 一些社会抚养费也无所谓。”显然,对于赵某这样 收入的人来说,罚款不适他们首先考虑的问题,赵 某说:“我家几代单传,现在终于有了两个儿子。 而且多个孩子有什么不好,又不要国家养活。” 案例分析(二) 问题: 你觉得赵某的想法合理吗?为什么? 请从伦理学的角度分析,并谈谈你对当 前“富人超生”现象的看法? 第二节 生殖技术的护理道德 什么是生殖技术? 生殖技术是指代替人类自然生殖过程中 的某一步骤或全部步骤的技术手段,它包 括人工体内授精和人工体外授精. 一 生殖技术的开展概况 人工体内授精(artificIcal insemination) 1、用丈夫的精液的人工授精 2、用捐赠者精液的人工授精 3、借腹生子 人工体外授精(in vitro fertilizaton, IVF) * 体外授精的发展 —体外授精-胚胎移植 —卵母细胞单精子注射 —胚胎植入前遗传学诊断 —卵浆置换技术 二 生殖技术的道德难题 是否破坏了婚姻和家庭和睦 -异源性人工体内、体外授精破坏了婚姻、家庭的和睦; -异源性人工体内、体外授精是巩固爱情、婚姻和家庭的催化剂. 谁应该是孩子的父母 代理母亲合乎道德吗? -大多数国家(包括我国)反对代理母亲 精液、卵子和胚胎是否可以商品化? -反对者认为提供精液是一种人道行为,应该是无偿的; -赞成者认为可以商品化 非在婚姻妇女能否进行人工授精 -多数国家和学者主张限制或禁止非在婚妇 女进行人工授精; -少数国家和学者认为妇女有选择自由生育 权利. 人工体外授精后剩余的胚胎是否可以用作科学研究 -有些国家不允许用胚胎做科学研究; -有些国家规定在严格的控制下可以进行; -我国尚无立法规定. 三 开展生殖技术的 伦理原则和护士的道德责任 (一)开展生殖技术的伦理原则 夫妇双方自愿的原则; 供精者知情同意的原则; 严格控制实施范围的原则; 互盲和保密的原则; 确保质量的原则; 严防商品化的原则; (二)护士的道德责任 在生殖技术实施过程中严格遵守伦理原则; 帮助接受生殖技术的夫妇作好心理准备; 协助医生实施生殖技术,尽力保障安全、有效. 案例分析(三) 1984年K因分娩患病,摘除子宫。她和丈 夫非常想要孩子,想利用无血缘关系的代理 母亲,但又担心孩子出生后她不肯交出。K 的母亲48岁,愿意代劳。于是1987年1月K用 激素刺激卵巢,与丈夫精子在试管受精,2 天后4个胚胎植入母亲子宫。1987年10月1日 三胞胎出生。 案例分析(三) 问题: K和K母亲是否都是孩子的母亲? 这样做会不会使家庭关系混乱

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