高血压危象的诊断与处理原则—华琦.pptVIP

高血压危象的诊断与处理原则高血压危象 高血压急症 高血压次急症 Hyertensive Emergencies Hypertensive Urgencies 首都医科大学宣武医院心脏中心 华 琦 定义和分类 [定义] 高血压危象（HYPERTENSIVE CRISES）是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床高血压紧急情况。 [分类] 高血压危象分为两类: ◆第一类（Emergencies）需要立即（60分钟内）将血压降低到安全范围; ◆第二类（Urgencies）需要在短时期内将血压降低到适当的水平。 高血压危急症和亚急症 高血压危急症：血压显著升高伴急性TOD（如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、脑卒中、头部创伤、致命性动脉出血或夹层动脉瘤）需静脉用药、在30-60分钟内使动脉血压降低到安全水平 . 高血压亚急症：血压显著升高但不伴TOD ，通常不需住院，但应立即联合使用口服降压药治疗 .一般要求在24小时内将血压降低到安全水平。 定义与分类 ◆要点 短时间内血压明显升高的过程 急性靶器官损害 治疗的紧迫性 潜在的危害 界值: 220/130mmHg??? 定义与分类（中国高血压防治指南２００５） 高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症。 高血压急症的特点是：血压严重升高（＞180/120mmHg），并伴发进行性靶器官功