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高危妊娠的管理与分析
alyzed from September 1, 2009 to September 1, 2010 in our hospital screening out of pregnant women, and understood the high-risk happen at risk of pregnant women, treatment and outcome of the whole process. Results: The total number had 948 cases, screening out the high risk pregnant women were 436 cases. Safe delivery had 424 cases (among them, section 288 cases of childbirth, natural birth were 136 cases), the mother and baby all safety. 2 cases turn superior hospital for treatment, 9 cases were cured and released continue to pregnancy. 1 case routine induced labor stillbirth. Conclusion: After the screening on hospital of the high risk pregnant women after system management, timely and effective intervention, control risk factors for development, guarantee the pregnany and health. Reduce the perinatal period morbidity and mortality.
[Key words] High-risk pregnancy; Risk factors; Screening; Outcome
高危妊娠是在妊娠期因某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。高危妊娠并不是单一的疾病，其范围几乎涉及了整个病理产科。
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源根据本院2009年9月1日～2010年9月1日患者出入院登记簿及高危妊娠登记簿进行统计分析。
1.2 诊断方法
患者入院后进行相关检查，按辽宁省卫生厅监制的高危妊娠产前评分标准，根据产妇的一般情况、异常产史、严重内科合并症、本次妊娠异常情况、致畸因素、社会因素、妊娠合并性病6个方面涵盖的62项异常情况中筛查出高危孕妇。主要检查包括如下几方面：
1.2.1 常规全身检查 包括：身高、体重、生命体征、皮肤颜色、心肝脾肺肾脏器等检查。
1.2.2 产科检查 包括腹围、宫底高度、胎先露、胎位、胎心、骨盆测量，必要时可行肛诊等检查。
1.2.3 辅助检查 包括血常规、血型、尿常规、B超等。
1.2.4 其他检查 认真询问病史，查阅孕产妇保健手册及患者主诉、症状、体征等。
2 结果
2.1 城镇、乡村及各年龄段高危妊娠发生率的比较
2009年9月1日～2010年9月1本院住院948例孕妇，筛查出的高危孕妇436例。高危妊娠患者占住院人数的45.99%。本地区城镇与乡村及不同年龄段高危妊娠发生情况见表1、2。
2.2 高危因素发生率的比较
了解高危妊娠的发生，掌握高危因素的顺位，为提高高危妊娠专项管理到位率，制定符合本地区实际情况的管理措施[1]，保障母婴健康，提高本地区出生人口素质。见表3。
2.3 高危孕妇的转归情况
安全分娩424例，其中，剖宫产分娩288例， 自然分娩136例，母子均平安。治愈出院继续妊娠9例， 转上级医院治疗2例，行死胎引产1例。
3 结论
3.1 城乡高危妊娠发生率及预防
由表1可见，乡村高危妊娠发生率略高于城镇。所以要加强对农村孕产妇的宣教工作，了解孕期危险因素，提倡所有孕产妇都住院分娩。
3.2 高危妊娠发生率与年龄的关系
由表2可见，相同年龄段高危妊娠发生率最高的前3位分别是18～19岁，25～29岁，20～24岁，尽管不同年龄段都有高危妊娠的发生，但18～19岁明显高于其他年龄段，所以未婚或已婚妇女从婚前、孕前应接受优生宣传、指导及保健，可预防严重妊娠并发症，有利母儿健康及优生[3]。
3.3 各种高危因素发生率及对孕妇、胎儿的危害
由表3可见，本院2009年9月1日～
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