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华海财产保险股份有限公司 交通意外伤害保险条款 华海财产(备-意外)[2015](主)80号 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第三条投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人或者对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体，团体投保时其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上，且投保人数不低于3人。 被保险人为无民事行为能力的人、限制民事行为能力的人，应由其监护人作为投保人。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）残疾保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾或烧烫伤保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人因乘坐交通工具遭受意外伤害事故而致身故、残疾的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过保险金额。 （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付第五条第二款约定的残疾保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险金。 （二）残疾保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（中国保险行业协会、中国法医学会于2013年6月8日联合发布，行业标准）所列伤残项目的，保险人依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定，并按评定结果所对应的给付比例与意外伤残保险金额的乘积给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害事故导致的伤残合并前次伤残，根据《人身保险伤残评定标准》评定原则按较严重的等级标准给付，但前次已给付的伤残保险金（投保前已患或因责任免除事项所致附件所列的伤残视为已给付伤残保险金）应予以扣除。 责任免除 第六条因下列原因造成被保险人身故、残疾的，保险人不承担给付保险金责任： （一）投保人的故意行为； （二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； （三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀； （四）被保险人从事违法、犯罪行为； （五）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏； （六）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术； （七）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； （八）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射； （九）被保险人违反承运人安全乘坐的规定； （十）恐怖袭击。 第七条被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险人也不承担给付保险金责任： （一）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间； （二）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间； （三）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间； （四）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极等高风险运动和活动； （五）被保险人患有艾滋病（AIDS） （六）被保险人在中华人民共和国境外（包括香港、澳门、台湾地区）期间。 若由于本保险合同中责任免除的情形导致的被保险人死亡，保险人将退还未满期净保费。 保险金额和保险费 第八条 保险金额是保险人承