2011年 重症医学科 中级职称 第四部分(专业实践能力).doc

第四部分（专业实践能力） 您可能已经看过我前2个部分的试题回忆了，估计2012年的同仁已经开始复习了，接下来上传我剩余的真题回忆，希望对您有帮助。 当时考试的时候，对题型还是不了解，切记：有把握的选项选择，没把握的宁缺毋滥，因为多选一个要扣分的，扣分到0为止。回味一下，仿佛一道题可以得许多分，而不是只1分而已。当时觉得可能是一个正确的答案占零点几分。多选了很多，很后悔啊，其实后边的病例分析题，可以的不少分的。一共是79个问题。说明后边的29题里边，有的有很好几分。 呼吸机曲线的那部分比较多，多看看。病例分析的部分有几道题是aecopd的，2个胰腺炎的，哮喘的和中心静脉导管感染的1道题，有好几问。 看书要全面，很多不求详细记下来，但是要弄明白 A氧耗量减少 B Svo2下降 C Do2增加 D E 1 低温时候明显变化的是 2 休克时增加的是 3下列属于肝细胞坏死的是 A 水样变性 B 嗜酸性小体形成 C 牙状突起 D wilson小体形成 E 脂肪空泡形成 4 肝功能衰竭一个机制的， A 肝脏摄取胆红素障碍 B 排泌胆红素障碍 C 转化障碍 D E 5 肝功能衰竭的患者不正确的是（营养代谢方面的） A 应该使用长链脂肪乳 B C D E 6 一个患者输血后出现深茶色尿液，腰痛，错误的治疗措施是： A 确定是否为溶血，并且查找配型错误的原因B 立即停止输血 C 重新配型 D 利尿保护肾脏 E 7 一个患者血小板是5000，输入血浆补充凝血因子，患者突发血压下降30/20mmHg，患者属于什么休克 A 低血容量 B分布性 C心源性 D 神经源性 E 8患者肝移植后2年，发热，咳嗽，高热39，###########,就诊为明确病原学检查， ①应该完善什么检查： A 血培养B 胸片 C血常规 D E ②患者胸片提示新月影，患者可能为什么感染 A B 曲霉菌 C 肺炎克雷伯 D 屎肠球菌 E ③此时应用抗真菌药是什么治疗 A 抢先 B 预防 C 目标 D 经验性治疗E 11 快速补液试验试题一道，仿佛：#####患者血压低，首先予以 A 平衡盐溶液1000ml B 葡萄糖500ml，D 白蛋白1000ml E 12 心肺复苏中首先考虑应用的复苏药物 A 肾上腺素B C D E 13 残气量，功能残气量， 14诊断大面积肺栓塞的必需具备的条件是 A d二聚体升高 B 肺动脉高压 C 血压低于90，或者较平时下降40MMhg，持续大于15分钟 D E 15 肾上腺危象， ###acth抑制试验，正确答案是ld acth 相对常规的更加敏感 A 低水平的刺激更加敏感 B 应该应用常规剂量的刺激 C D E 16 毛细血管渗漏综合症和心衰引起肺水肿的最主要区别 A cvp B 血浆白蛋白 C 低氧 D E 17多尿期患者尿量增多原因是： A 新生的肾小管功能不全 B 氮质血症增多引起渗透性利尿 C患者饮水增多 D 电解质增高的渗透性利尿作用 E 18 患者心肺复苏术后，昏迷，肢体抽搐，请问患者是什么情况 A 缺血缺氧性脑病 B 复苏后综合征 C D E 19 心肺复苏术后低体温治疗的温度是：这个比较简单，不写了 20 一氧化碳最好的改善器官缺氧方法是 A 高压氧舱 B 鼻导管吸氧 C D E 21 下列可以诊断呼吸衰竭的指标是 A 氧合指数小于300 B 小于250 C 小于200 D E 22 患者支气管扩张#年，突发大咯血，不正确的的是： A 吸氧 B 保持气道通畅 C 半卧位 D 镇静 E 23一个患者服用安定，中毒，洗胃治疗，突发血氧下降，考虑主要原因是 A 肺水肿 B 误吸 C D E 24 消化道出血应该把ph值保持在4 吗 25 一个患者肝功能衰竭，表现定向力障碍，扑翼样震颤请问处于肝衰什么期 A B II期 C D E 26 血管外肺水在什么水平 A B C D E 3-7 27 swan-gans不能检测下列哪种指标 A B C 肺动脉压 D pawp E svri 28 超声检测在深静脉血栓中正确的是 A B 不能直接观测到血栓 C 对血栓发现率可以达到100% D E通过血管受压不变形和无血流检测到 29 患者产后卧床5天，突发左下