《消毒技术规范》PPT课件.ppt

地面和物体表面的清洁与消毒 清洁和消毒方法 1、地面：地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。 2、物体表面：室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。 地面和物体表面的清洁与消毒 3、感染高风险的部门： 感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒，地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L~2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 清洁用品的消毒 一、手工清洗与消毒 1、 擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 2 、地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 二、 自动清洗与消毒 使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内，一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干，取出备用。 三、注意事项 布巾、地巾应分区使用 紫外线灯辐照度值的测定 手表面的消毒效果监测 物体表面的消毒效果监测 物体表面的消毒效果监测 空气消毒效果监测 空气消毒效果监测 空气消毒效果监测 《医疗机构消毒技术规范》 2013.6.24 ?? 中华人民共和国卫生部 2012-04-05发布 2012-08-01实施 ? 术语和定义 1、消毒： 是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 2、灭菌 是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3、医院内物品的分类：根据物品被污染后使用所致感染的危险性大小，将医院内物品分为三类： 高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，或与破损的皮肤、粘膜相接触的物品。此类用品必须灭菌处理。 中度危险性物品：与完整粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官的物品。此类产品必须高水平消毒或灭菌处理。 低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与粘膜接触的物品。此类物品需中、低水平消毒处理。 消毒、灭菌基本原则  一、基本要求 1 、重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁， 再进行消毒灭菌。 2 、被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定。 3 、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 4 、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 消毒、灭菌基本原则 二、消毒、灭菌方法的选择原则 1 、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法： a) 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理； b) 中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法； c) 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 消毒、灭菌基本原则 二、消毒、灭菌方法的选择原则 2 、根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法： a) 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。 b) 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。 c) 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到中水平或低水平的消毒方法。 d) 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。 e) 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间 消毒、灭菌基本原则 二、消毒、灭菌方法的选择原则 3 、根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法： a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。 b) 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。 c) 物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。 消毒、灭菌基本原则  三、 职业防护 1 、应根据不同的消毒与灭