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一，、名词解释 腱膜下隙：又称腱膜下疏松结缔组织。是一层疏松的结缔组织，头皮借次层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自次层分离。 腮腺床：与腮腺深部相邻的茎突，起于茎突的肌肉，以及颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经等结构，称为“腮腺床”。皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层皮层帽状腱膜层腱膜下层腱膜下间隙骨膜层颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。　锁胸筋膜是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。 腋窝的后壁，在肩胛下肌、小圆肌、大圆肌和肱骨上端之间有一间隙，其中间被肱三头肌长头通过而分为内侧的三边孔和外侧的四边孔。(2分)故三边孔由肩胛下肌、小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头围成，内有旋肩胛血管通过；(2分)四边孔则由肩胛下肌、小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端围成，内有旋肱后血管和腋神经经过。(2分) 2、试述腋动脉的分支及支配范围。 腋动脉可分为三段。第一段为第一肋外缘处至胸小肌上缘，其分支有;胸最上动脉：分布于第1、2肋间隙附近肌肉；胸肩峰动脉：穿出锁胸筋膜后分数支，分布于三角肌，胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和肩关节等处。(2分)第二段为胸小肌遮盖部分，其分支仅有胸外侧动脉，供应胸肌前锯肌和乳房。(2分)第三段为胸小肌下缘至背阔肌下缘，其分支有三条：⑴肩胛下动脉：除发小支至肩胛下肌和腋淋巴结外，可分为胸背和旋肩胛动脉，前者分布于前锯肌和背阔肌，后者至肩胛骨后参与肩胛动脉网，供应肩胛骨后方诸肌。⑵旋肱前动脉。⑶旋肱后动脉。后两条动脉围绕肱骨外科颈前后并吻合，发分支供应肩关节及附近肌肉。(2分) 3、试述肘窝的组成，肘窝内有哪些主要结构？ 肘窝是肘前区呈尖端朝向远侧的陷凹，上界为肱骨内、外上髁的连线；下外侧界为肱桡肌，下内侧为旋前圆肌。(2分)窝顶即肘前筋膜及肱二头肌腱膜；窝底由肱肌与旋后肌组成，再后方为肘关节囊。(2分)肘窝内容：肱动脉（约平桡骨颈）分为桡动脉与尺动脉，而肘深淋巴结位于动脉分叉处。肱二头肌腱的外侧有前臂外侧皮神经。(2分) 4、试述腘窝的境界(顶、底及四壁)及其内容。 腘窝底的上外侧壁是股二头肌；上内侧壁为半腱肌和半膜肌；下内侧壁为腓肠肌内侧头；下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的跖肌；(2分)顶为腘筋膜；窝底上份为股骨腘面，中份为膝关节囊后部及腘斜韧带，下份为腘肌及其筋膜。(2分)其内部为胫神经、腘静脉、腘动脉、腓总神经、腓深淋巴结、脂肪及疏松结缔组织。(2分) 5、试述股三角的境界、内容及毗邻关系。 上界为腹股沟韧带；外侧界为缝匠肌内侧缘；内侧界为长收肌内侧缘。(2分)内容有股神经、股动脉及其分支、股静脉及其属支、腹股沟深淋巴结及脂肪组织等。(2分) 6、试述肌腔隙与血管腔隙的构成、界限及各自通过的结构。 肌腔隙由腹股沟韧带、髂骨、髂耻弓围成，内有髂腰肌及股神经。(2分)血管腔隙由腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带、髂耻弓围成，内有股鞘，股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结。(3分) 7、试述股鞘的构成、分部及容纳结构。 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸的筋膜鞘。(1分)由两个纵向的纤维隔将鞘分为外、中、内三部份。(1分)外侧部容纳股动脉，中间部容纳股静脉，内侧部即股管，容纳腹股沟深淋巴结(2分) 8、试述腰上三角的位置、境界、内容及临床意义。 腰上三角位于第12肋下方。内侧界为竖脊肌，外下界为腹内斜肌，上界为下后锯肌，底为腹横肌腱膜，三角内自上而下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经通过。肾脏手术腹膜外入路必经此三角，也是腰疝好发的部位。（4分） 9、腮腺炎或腮腺肿瘤时易累及哪些血管和神经 腮腺炎或肿瘤时，常累及穿经腮腺体内的血管、神经，纵行于其内部的有；颈外动脉，颞浅动、静脉，下颌后静脉及耳颞神经；(3分)横行于其内部的有：面神经分支，上颌动、静脉，面横动、静脉。(3分) 10、试述踝管的组成、内容及其临床意义 踝管由屈肌支持带、内踝和跟骨内侧面共同组成，其内容透前至后依次为胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管和胫神经以及踇长屈肌腱。踝管内有梳松结缔组织，是小腿后区通向足底的重要路径。小腿或足底感染时，可经过踝管相互蔓延。踝后区的外伤、出血或钟胀均可压迫踝管的内容物，引起踝管综合征。 11、简述下颌下三角的主要结构层次关系。 下颌下三角的主要结构层次关系是：皮肤→颈浅筋膜及颈阔肌→颈深筋膜浅层及其形成的下颌下腺囊→下颌下腺浅份→下颌舌骨肌→舌神经与下颌下神经结、下颌下腺深份及导管、舌下神经→舌骨舌肌→舌动脉。(5分) 12、垂体的位置、毗邻及肿瘤时可能出现的压迫症状有哪些? 垂体位于蝶鞍中央的垂体窝内。垂体的前上方隔鞍膈与视交叉和视神经为邻；下方为垂体窝底，仅借一薄骨板与蝶窦分隔；前方为鞍结节，后方为鞍背，两侧与海绵窦