- 1、本文档共33页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
《肘关节检查法》ppt课件
骨间背侧神经卡压综合征 旋后肌拱门 谢 谢! 摄于内蒙古克什克腾旗 肘关节检查法 一、解 剖 骨性结构:肱骨、桡骨、尺骨 关节:三关节 肱桡关节 肱尺关节 尺桡近侧关节 韧带:桡侧副韧带、尺侧副韧带 肌肉:内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头 肌、肱三头肌 血管、神经 解 剖 1、肱三头肌 2、鹰嘴尖 3、尺骨后缘 4、肘肌 5、腕伸肌 6、指深屈肌 7、尺侧腕屈肌 解 剖 解 剖 二、肘关节检查 问诊 物理检查 望诊 测量:ROM 触摸 特殊试验 特殊检查:X-ray,超声波检查Sonography, 关节造影术Arthrography,CT,MRI 1、病 史 一般资料:年龄,项目 损伤史 病程:急-慢-长-短 疼痛:部位-程度-性质-诱发动作及时相 绞锁:频率-程度-解锁方式 不稳:诱发动作 肿胀及发僵:病程-发作时间-原因?(运动-按摩) 功能障碍:生活-工作-运动 2、一般检查 肿胀 活动范围: 伸 屈 旋前 旋后 (主动、被动) -5° 150 ° 80° 80° 畸形:提携角-正常:男性11 °,女性13° 肌肉萎缩:关节线下5cm 肘后三角关系 肌力:伸/屈 旋前/旋后 屈伸功能 3、肘前装置检查 二头肌肌腱 肱桡肌 肱动脉 正中神经 4、肘后装置检查 隆起,结节 鹰嘴尖 凹陷 压痛 伸肘抗重力试验:肱三头肌(腱)断裂 屈肘挺举试验(挺举抗阻痛) 肱三头肌检查-伸肘抗重力试验 病人弯腰,患肢侧平举,如肘关节不能完全伸直即为阳性。一般伸直差30度。 可能原因:肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断 正常肘肌的肌电图显示:其负责90-150度的伸肘作用 肱三头肌作用示意图 屈肘挺举试验(挺举抗阻痛)--肘关节后腔的滑膜炎或者滑膜嵌入 5、内侧装置检查 挤压痛:软组织嵌入 其它: 肱骨内上髁 尺神经: 尺神经沟—空虚(滑脱)/饱满(炎症) Tinel 征 感觉支配区/爪形手畸形 A、内侧副韧带检查 凹陷 压痛 外翻应力试验及开口感 伸直位: 检查前束 屈曲90°位:检查后束 握拳外翻应力试验及开口感—阳性表示肘关节内侧韧带肌肉装置全部断裂 外翻应力试验 b、高尔夫球肘Golfer’s Elbow的检查 屈腕抗阻痛 搓手征 腕屈肌作用示意图 6、外侧装置检查 外上髁 外侧副韧带复合体 桡骨头(环状韧带) A、内翻应力试验—外侧副韧带 B、肘关节后外侧不稳—Pivot shift(PLRI)试验 Pivot shift(PLRI)试验 c、肱骨外上髁炎-网球肘的检查 伸腕抗阻痛(Cozen Test) 外上髁炎的压痛点示意图 伸腕肌和伸指肌作用示意图 肱骨外上髁核磁图谱 Mill’s Test 7、骨间背侧神经卡压综合征(旋后肌综合征) 解剖 检查: 感觉:正常 运动:伸腕正常-伸指、伸拇力弱(掌指关节屈曲畸形)
您可能关注的文档
- 《绪论骨学》ppt课件.pptx
- 《绿藻门》ppt课件.ppt
- 《绿城咨询介绍》ppt课件.ppt
- 《缩短制造周期》PPT课件.ppt
- 《缺乳中医辨证》ppt课件.ppt
- 《绿色设计案例分析》PPT课件.ppt
- 《缝隙连接》ppt课件.ppt
- 《缺血性卒中》ppt课件.pptx
- 《缺血性肠病2》ppt课件.ppt
- 《网商司法常识教室》PPT课件.ppt
- 水利水电工程质量检测员继续教育系统基础考试试题及答案(各种收集).pdf
- 毕业论文设计模板.pdf
- 2025年云南省寻甸县第五中学高三下学期教学质量监测(一)数学试题试卷含解析.doc
- 2025年云南省玉溪市师院附中高三数学试题寒假周考试卷含解析.doc
- 2025年云南省玉溪市新平一中高三第一次教学质量监测(4月)数学试题含解析.doc
- 2025年云南省玉溪市新平一中高三下学期考前模拟考试数学试题含解析.doc
- 2025年云南省宣威市第四中学招生全国统一模拟考试数学试题含解析.doc
- 2025年云南省元江民中高三下学期二模(4月)数学试题含解析.doc
- 2025年云南省元江县民族中学高三质量检查数学试题含解析.doc
- 2025年云南省沾益县第四中学下学期期中考高三试卷数学试题含解析.doc
文档评论(0)