《血压测量方法》ppt课件.ppt

橡皮球 漏气: 应定期检查橡皮球与其它部分连接处是否有漏气。如漏气, 可听到嘶斯的声音. 袖带局部充气后, 连接在血压计上的水银柱下降不应超过1mmHg/秒. 阀门： 充气时, 橡皮球上的阀门应（顺时针方向）拧紧. 阀门拧得过紧会使缓慢放气受影响，以至于造成测量失败. 抹少许硅油常可减少旋转时的障碍. 检查空气的泄漏 接上充气系统，将气囊缠绕在一圆柱状物体上, 关闭气流系统的阀门, 充气到240mmHg。慢慢打开气流阀门, 使水银柱降到200mmHg后关闭阀门, 水银柱应保持稳定. 如水银柱继续下降超过1mmHg, 说明有漏气. 确定漏气部位: 再充气到200mmHg, 从血压计一端逐渐向充气皮球方向捏皮管. 应将漏气部分更换 血压测量的质控 血压测量员 血压计 数字倾向性检测 血压测量员系统测量误差检测 同一人两次血压测量值的同一性检测 血压测量人员考核 1. 光盘测试: 合格 放映12个连续的读数，受训人员将显示的读数记录在表格上. 血压计 每个血压计均需编号, 建立档案. 开始调查前, 每个血压计要进行校准. 血压计在使用过程中应轻拿轻放，放置平稳，切勿倒置或震动，避免碰撞硬物 用完后将袖带排空气体，折叠后平整放入血压盒； 血压计应定期检查，存放在干燥、阴凉处，避免强光照射 血压计的维护 血压测量人员定期检查和记录血压计的使用和维修情况，并定期校正血压计 表1. 血压计检查及维修记录 地区: 编号: . 玻璃管 水银柱 水银上升 水银 空气 水银柱 干净 位置 内气泡 检查者 日期 血压测量者的数字偏好 数字偏好: 指当不同的观察者进行血压测量或一个人进行多次重复测量时, 某一记录的尾数常多于其它的数字. 例如: 偏爱选“0” 处理 数字倾向性的 产生原因: 阅读血压计时不够细心; 水银柱下降太快. 纠正方法: 如发现血压测量人员有数字倾向性, 应与之讨论, 必要时进行再培训 注意力集中于korotkoff音和读水银柱刻度的同步 同一人两次血压测量值的同一性检测 两次血压测量值一般来说应有一定差异，仅少数人两次血压测量差值小于2mmHg 用同一性评估血压测量质量: 质控组可利用在每个调查点抽取的20份记录计算PIR 评价方法: PIR 33% 优 33% PIR 50% 中 PIR 50% 差 血压测量中常见的错误原因 原因 影响 纠正方法 血压计 1.水银减少 读数太低 加水银 2.水银太多 读数太高 去掉过量水银， 玻璃管/水银脏 清洁管道和水银 3.隔膜堵塞 水银不升高或 疏通堵塞 跳动不稳 4.水银/玻璃管脏 水银半月面不 清洁水银和玻璃官道 规则或读数不清楚 血压测量中常见的错误原因 原因 影响 纠正方法 充气系统 5．橡皮胶囊太窄 读数偏高 使用适合尺寸的橡皮囊， 6．橡皮胶囊太宽 读数偏低 应根据上臂的直径确定 袖带大小 7．橡皮胶囊漏气 阀门关闭 更换 压力仍持续下降 8．袖带太窄 读数偏高 使用大小适合的袖带 9．袖带太宽