2018年急诊门诊及病房护理管理目标及工作计划.docVIP

2015年急诊门诊及病房护理管理目标及工作计划 2014年急诊科全体护理人员在医院及护理部的领导下，认真履行三级甲综合医院的复审标准，坚持“一切以患者为中心”服务理念，规范服务行为，强化管理意识、质量意识、服务意识和安全意识，不断提升护理服务质量，圆满完成各项护理工作。现将2015年工作目标与计划制定如下： 急诊门诊护理管理工作目标及计划 目标一：提高患者身份识别的准确性?措施： 1.建立和完善急诊患者身份识别制度，在一般治疗操作前应至少同时使用二种患者身份识别方法，如姓名、就诊卡号等（禁止仅以姓名或床号作为识别的唯一依据），实施者应让患者（或家属）讲述患者姓名，作为确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。在紧急抢救的特殊情况下，应由医师、护士共同核对患者身份。 2.院前急救患者身份识别，必须核对出车地点和联系电话，确认救治患者的身份。对“三无”病人可使用“无名氏+年月日时”的方式进行身份识别。 3.急诊观察及所有进入抢救间、输液病人均需配带腕带。 4.患者腕带颜色与病情分级标识的颜色必须一致。 5.腕带要清晰的注明患者的姓名及就诊卡号等，项目必须填写完整。 目标二：提高分诊准确率，分诊准确率≥95％措施： 1.环境布局合理，有分诊区、侯诊区、诊室。 2.进一步完善预检分诊制度，有清晰明确的分诊指引，定期组织护理人员学习预检分诊制度并定期举行急诊分诊培训，以提高急诊护士的预检诊分诊水平。 3.分诊护士必须具备相应的资质：取得急诊护士执业资格；从事急诊护理工作3年以上，具有急诊护士核心能力N2级以上的护士担任分诊，确保分诊有效。 4.有开放急救生命绿色通道的工作指引（所有急诊绿色通道的检查科室都配有完善的地标及其他标识）及大批伤员的分流方案。 5.培养急诊护士良好的服务意识，主动接诊，使用标准的服务用语。 6.对患者病情判断不清时及时请求医生协助分诊以提高分诊准确率，合理安排就诊次序（按病情分级安排分区就诊），安臵措施恰当。 7.通过培训、考核急诊专科知识等措施，使急诊护士有预见性地发现问题，能及时发现危及患者生命的指征，可提高危重病人抢救成功率。 8.对于突发公共卫生事件、多发批量伤，及时通知科主任护士长，由医生共同进行预检分诊，同时组织协调各部门，保证大型抢救顺利完成。 9.及时化解、处理护理纠纷苗头，按要求上报。 目标三：构筑院前、院内急救绿色通道措施： 1.进一步完善院前急救的护理工作流程，完善急救的应急预案。 2.院前急救护士有：取得护士执业资格并从事临床急救护理工作2年以上，经过急诊专业化培训；或具备N2级急诊专业护士核心能力的护士担任。 3.定期进行院前急救及院内急诊六大病种抢救流程的演练，急诊护士熟练掌握危重病人抢救流程，并确保绿色通道的畅通。 4.利用医院配备的急救通讯系统与患者（或家属）、医院相关科室及其他相关部门（120、110）进行有效沟通，为患者的下一步救治做好准备，使院前急救与院内急救无缝隙连接。 5.完善院前急救相关文件书写记录，做到交清接清，妥善保存。 6.做好绿色通道的管理，不断完善绿色通道的使用标准，确保绿色通道畅通目标 四：规范救护车管理措施： 1.有完善的救护车管理制度，严格按照“120”急救中心要求，配备救护车上物品及药品。 2.救护车物品及药品管理做到四定两及时：定人负责、定位放臵、固定数量、定期检查及维修保养；及时检查急救药品、物品有效期，及时更换。检查车载仪器的性能，保证抢救物品完好率达100%。 3.根据需要配备防护用品，做好医务人员接收疑似传染病或特殊患者的职业防护。 4.除颤仪、呼吸机、心电图机有使用流程标示牌，操作者能掌握并熟练使用，熟知性能及保养方法。 6.做好当班消毒隔离处理工作，并及时进行补充用后的物品。 7.床单、枕套、被套患者使用后及时更换。 目标五：提高急救用药安全性措施： 1.出车急救箱、抢救车急救药品按要求专人管理、定期检查，用后及时补充。 2.抢救车药品必须标识清楚，注明药品名称、剂量，每周有专人检查抢救车药品，确保急救药品无破损无过期。 3.严格执行口头医嘱执行制度及流程，用药前严格执行“三查七对”制度，准确核对病人资料。 4.使用呼吸兴奋剂、血管扩张/收缩剂、镇静、止痛、催醒等药物时严密观察病情，监测生命体征及药物的不良反应。 目标六：保证急诊急救人员人人能熟练使用除颤仪措施： 1.除颤仪定人管理、定位放臵、定期检查维修保养，保证足够电量，用后立即补充用物及进行清洁整理。 2.科室定期进行除颤仪操作的培训。 3.除颤后及时观察患者的情况，观察电击部位皮肤有无灼伤、疼痛等以及心律失常、急性肺水肿等并发症发生，应积极处理。 目标七：提高急诊患者安全转运水平措施： 1.转运患者前应进行病情及伤情的评估，准确分类，使用正确的运输工具。 2.转运前值班护