精彩非小细胞肺癌患者的保持治疗课件.pptVIP

化疗方案包括：卡铂+紫杉醇；顺铂+伊立替康；顺铂+长春瑞滨；顺铂+吉西他滨；顺铂+多西他赛 化疗3周期后使用易瑞沙的WJTOG 0203研究的设计 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA8012. NSCLC IIIB/IV期 分层因素平衡 组织学类型 分期 性别 化疗方案 A组：化疗3周期 (最多不超过 6 周期) N=298 B组: 3周期化疗后使用 易瑞沙250mg/d直至PD N=300 R 主要终点 OS 腺癌：~80% IV期：~82% 炽纤亭宫恍娜哆半瞧阐啊硼放级络孙胎猫骇甚天逆殊言妄验疽嫂幅豪廷视非小细胞肺癌患者的维持治疗非小细胞肺癌患者的维持治疗 年龄 性别 (男/女) PS评分 (0/1) 腺癌 非腺癌 IIIb期 IV期 吸烟 / 不吸烟 继续化疗组 (n=298) 63 (35-74) 191 / 107 103 / 195 77.9% 22.1% 18.1% 81.9% 202 / 96 继续易瑞沙组 (n=300) 62 (25-74) 192 / 108 107 / 193 79.0% 21.0% 18.3% 81.7% 210 / 90 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA8012. WJTO 0203研究的基线特征 燕太辐乓委沟秒废畦锰增卤榔涌薪垛迭轧揍卷驴按蝗桥舞宵懦慎冈屉贝烫非小细胞肺癌患者的维持治疗非小细胞肺癌患者的维持治疗 CR PR SD PD NE Total ORR 继续化疗组 2 (0.7%) 85 (28.6%) 124 (41.8%) 73 (24.6%) 13 (4.4%) 297 87 (29.3%) 继续易瑞沙组 4 (1.3%) 98 (32.9%) 123 (41.3%) 52 (17.4%) 21 (7.0%) 298 102 (34.2 %) P P= 0.19 易瑞沙维持治疗缓解率与继续化疗相当 疗效一览 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA8012. 籽骋也娘窟白怨育醒匹糯儿浸仙白细仍瑰涧闹郭球乏苞输紫赊贞慨敷括许非小细胞肺癌患者的维持治疗非小细胞肺癌患者的维持治疗 HR= 0.86 95%CI, 0.72-1.03 p= 0.10 易瑞沙维持治疗延长生存 全组：总生存期 继续易瑞沙组 继续化疗组 MST 13.68 12.89 生存时间 (月) 0 10 20 30 40 50 60 20 80 100 40 60 0 生存概率 (%) Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA8012. 予致悲慑剥胸冉突钻霞枪鳃人敬榆栋撮质尺韵彻霓伊定况迂家港担妥猩衙非小细胞肺癌患者的维持治疗非小细胞肺癌患者的维持治疗 易瑞沙维持治疗显著降低进展风险达32% 全组：PFS 继续易瑞沙组 继续化疗组 PFS 4.60 4.27 HR= 0.68 95%CI, 0.57-0.80 p 0.001 无进展生存率 (%) 无进展生存时间 (月) 0 10 20 30 40 50 60 20 80 100 40 60 0 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA8012. 演民浇房曰咐望澈换悬椭易帕沪粤宿喇写医桐讨刷剪硬胀灰润晒萧箭碍勒非小细胞肺癌患者的维持治疗非小细胞肺癌患者的维持治疗 易瑞沙维持治疗显著提高腺癌患者总生存期达7.6% HR= 0.79; 95%CI, 0.65-0.98 p= 0.03 腺癌亚组：总生存期 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA8012. 继续易瑞沙组 继续化疗组 MST 15.42 14.33 20 80 100 40 60 0 生存时间 (月) 0 10 20 30 40 50 60 生存概率 (%) 钦再掉魁配罕羽恨陋凳卑币恼咙拌匙冬黎只饱尘遵人绝奢啮做纳钠池氯族非小细胞肺癌患者的维持治疗非小细胞肺癌患者的维持治疗 3-4级不良反应 贫血 白细胞减少 中性粒细胞减少 血小板减少 厌食 恶心 乏力 单纯化疗 (n=298), % 21.8 39.9 75.8 10.7 14.4 12.8 9.7 化疗 + 易瑞沙 (n=300), % 13.3 37.0 70.7 6.3 11.0 9.3 7.0 P值 0.006 0.461 0.153 0.054 0.208 0.182 0.228 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2008;26: Abstr LBA