8月急诊处方抽查情况汇总1.docVIP

8月急诊处方抽查情况汇总 一．抗菌素选用不当 1.处方号 唐永丰 诊断：急性肠胃炎 1.注射用生理盐水 250 ml 头孢哌酮 2.0g 10%氯化钾 5 ml 2.氟罗沙星葡萄糖针 100 ml 开方医师：庄华东 处方分析：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，门急诊抗菌药物应用以单一用药为主，门急诊“二联”抗菌药物应用应控制，仅限于：单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 2.. 处方号 吴利萍 诊断：发热待查 乳酸左氧氟沙星针 0.5 g 开方医师：庄华东 处方分析：按卫生部38号文件，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。 3．处方号 江禹辰（9个月18天） 诊断：扁桃体炎 4：1葡萄糖氯化钠 100ml 克林霉素针 0.15 g 开方医师：钱 颖 处方分析：克林霉素针小于4岁儿童慎用。 4. 处方号 陈是 诊断：扁桃体炎 1.阿奇霉素肠溶片1盒 2.头孢克洛 2盒 10%氯化钾 5 ml 开方医生：钱 颖 处方分析：1.根据《抗菌药物临床应用指导原则》，门急诊抗菌药物应用以单一用药为主，门急诊“二联”抗菌药物应用应控制，仅限于：单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 2. 阿奇霉素为抑菌剂，头孢克洛为杀菌剂，不宜一起使用。 5. 处方号 程明星 诊断：神志不清待查，癫痫？ 1. 注射用生理盐水 250 ml 美洛西林/舒巴坦 2.5 g 10%氯化钾 5 ml 开方医生：李骏 处方分析：在诊断中未体现抗菌药物的使用理由。 6. 处方号 金 民 诊断：腹痛待查 1.注射用生理盐水 250 ml 美洛西林/舒巴坦 2.5 g 10%氯化钾 5 ml 2.乳酸左氧氟沙星针 0.5 g 开方医生：徐文卫 处方分析：1. 根据《抗菌药物临床应用指导原则》，门急诊抗菌药物应用以单一用药为主，门急诊“二联”抗菌药物应用应控制，仅限于：单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 2. 在诊断中未体现抗菌药物的使用理由。 7. 处方号 陈 成 诊断：化脓性扁桃体炎 乳酸左氧氟沙星针 0.5 g 开方医生：李 俊 处方分析：按卫生部38号文件，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。 8. 处方号：6935042 陈宝萍 诊断：上呼吸道感染 1. 注射用生理盐水 250 ml 氯唑西林 3.0g 开方医生：李 俊 处方分析：1.上呼吸道感染以病毒感染多见，多数病例为自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可。 2.发热伴周围血象，白细胞及中性粒细胞升高的，可诊断为细菌感染，青霉素为首选。青霉素过敏的，可口服大环内酯类。 3.在诊断中应注明抗生素使用理由。 9. 处方号 邱 硕 诊断：腮腺炎 1. 4：1葡萄糖氯化钠 100ml 美洛西林/舒巴坦 2.5 g 地塞米松 2 mg 开方医生：汤小圆 处方分析：腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病成人 500 mg/次，每天3 次。每日总量不得超过2 g。感染性发热病毒性感染细菌性感染真菌感染寄生虫感染非感染性发热恶性肿瘤?变态反应与过敏性疾病药物热成人 500 mg/次，每天3 次。每日总量不得超过2 g。应用抗生素一定要足量足疗程减少耐药性的产生。 注射用奥美拉唑中在生产过程中加有一定的PH调节剂，，将导致其溶液PH下降，而产生析出、沉淀、变色等反应。一般临床推荐用100ml0.9%氯化钠做溶媒 注射用奥美拉唑中在生产过程中加有一定的PH调节剂，过度稀释，将导致其溶液PH，而产生析出、沉淀、变色等反应。一般临床推荐用100ml0.9%氯化钠做溶媒 24mg 开方医生：吴