第十二单元 开窍剂.pptxVIP

概念 组成：以芳香开窍药物为主 作用：开窍醒神； 治证：神昏窍闭证。分类与适应证 １、凉开——治热闭证 (温邪热毒内陷心包所致的高热烦躁， 神昏谵语，痉厥等。) 代表方：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹?２、温开——治寒闭证 (中风，痰厥等见突然昏倒，牙关紧 闭，神昏不语，苔白脉迟。) 代表方：苏合香丸?使用注意１、开窍剂是治疗闭证的方剂，对于脱证 （汗出肢冷， 呼吸气微，或手撒遗尿，目开口合，神志昏迷）者 不宜使用。?2、本类方剂主要治疗急性窍闭神昏证，用以急救，中病 即止，不宜久服。?3、本类方剂只作丸、散剂，不宜作汤剂。服用时宜用冷 开水（或温开水）送服（或鼻饲），不宜加热煎煮， 以免药性挥发，影响疗效。4、?本类方剂辛香走窜，孕妇慎用，以防堕胎。 安宫牛黄丸 （《温病条辨》） 牛黄【主治】 温热病，热邪内陷心包证。 热扰心神 高热烦躁，神昏谵语，舌 热入心包 红或绛，脉数 热盛伤津 口干舌燥 【病机】 温热之邪内陷心包【治法】 清热解毒，开窍醒神。紫雪丹（《外台秘要》）麝香【主治】温热病，热邪内陷心包，热盛动风证。? 热扰心神 —— 高热烦燥，神昏谵语 热迫血行 —— 斑疹吐衄 热入心包痉厥（四肢抽搐、 热极生风 昏迷不醒），舌红绛 苔黄干，脉数有力 【病机】 热邪内陷心包，热盛动风 【治法】 清热