骨质疏松骨折诊疗指南解析课件_1.ppt

诺华公司全球最新排名 自1996年一直保持标准普尔和默迪“AAA”最高级别的评定，是欧洲获此殊荣仅有的两家公司之一 《商业周刊》杂志排名（2004年按市值）：第21名，制药行业第3位 《财富》杂志“2004年全球500强” （销售额）：第193名 《财富》杂志排名：欧洲十大吸引人才的公司之一 《财富》杂志“2005年全球最受尊敬的公司”：第48名 《科学》杂志“对业内一流科学家最具吸引力的公司”调查： 2003年排名第3位 《商业周刊》：2004年“企业内部监管”排名第2位 2003年全球最受尊敬的公司调查1：排第50名，医药保健 领域居第3位 世界最佳雇主排名：在英国、西班牙、意大利、墨西哥、 法国和加拿大等国位居前列 中外科学家交流和分享的成功范例：中国-诺华高层学术讨论会 促进前沿研究信息的交流，探讨新药研究开发方面最新进展和趋势，发现可开展合作的潜在领域，增进双方相关领域的相互联系 第一届： 传统中药 1998年10月 上海第二届： 功能基因组 1999年11月 北京第三届： 神经科学 2000年11月 上海第四届： 肿瘤科学 2001年11月 广州第五届： 呼吸系统疾病 2002年10月 西安第六届： 2型糖尿病 2003年9月 昆明第七届： 传染病研究 2004年11月 成都 创造中外合作方共同受益的双赢模式： 诺华方面：获得与中国科学家交流的机会，学习独一无二的中医学知识，开展对中国人群和源自于传统中药的天然化合物的研究÷中国方面：分享诺华公司在研发先进治疗方法（包括现代提纯技术、高通量分子筛选、功能基因组）方面的经验，引进先进的设备技术，获得培训机会及合作研究项目经费 “诺华公司再次荣膺《财富》“全球最受赞赏公司”制药行业排行榜亚军！ 2009年3月9日一年一度的《财富》“全球最受赞赏公司”排名榜单揭晓，在制药行业排行榜上，《财富》将亚军的荣誉授予了诺华公司。这已是诺华公司连续五年在该领域占据前两名的位置... 2009 (2008)年全球最受赞赏的制药公司#1 (#1) 强生公司: 7.31 (6.95) #2 (#2) 诺华公司 7.05 (6.89) #3 (#4) 雅培公司 6.78 (6.55) #4 (#3) 默克公司 6.67 (6.68) #5 (#6) 葛兰素史克公司 6.48 (6.33) #6 (#8) 安进公司 6.47 (6.04) #7 (#10) 阿斯利康公司 6.18 (5.94) #8 (#5) 礼来公司 6.03 (6.49) #9 (#9) 惠氏公司 5.89 (5.96) #10 (#13) 勃林格殷格翰公司5.68 (5.34) #11 (#15) 赛诺菲－安万特公司5.56 (5.24) #12 (#14) 先灵葆雅 5.37 (5.27) #13 (#12) 辉瑞公司 5.25 (5.45) 《骨质疏松骨折治诊疗指南》 解析 骨质疏松性骨折的特点及治疗的难点 骨质疏松症骨折并卧床后，将发生快速骨丢失，会加重骨质疏松症； 骨折部位骨量低，骨质量差，多为粉碎性骨折，复位困难，不易达到满意效果； 内固定治疗稳定性差，内固定物及植入物易松动、脱出，植骨易被吸收； 骨折愈合过程缓慢，恢复时间长，易发生骨折延迟愈合甚至不愈合； 同一部位及其他部位发生再骨折的风险明显增大； 多见于老年人，常伴发其他器官或系统的疾病，全身状况差，治疗时易发生并发症，增加治疗的复杂性与风险性； 致残率、致死率较高，严重威胁老年人的身心健康、生活质量和寿命； 骨折制动患者骨丢失严重 急性制动后 患者每周骨丢失约占骨总量的1％，相当于正常情况下一个人一年的“生理性骨丢失量” 钙吸收负平衡，以每天150－200mg的速度丢失骨钙 骨吸收率短期迅速升高，并伴随骨形成受到持续抑制，导致骨丢失 骨质疏松使骨折处骨密度降低 假体周围骨丢失导致假体松动 全髋关节置换术后手术失败需再次手术的患者高到20％ 假体松动已成为人工关节术后手术失败的最主要原因 引起人工假体远期松动的原因，最主要的是假体周围骨丢失和骨溶解 异位软组织骨化是导致手术失败的另一主要原因 骨质疏松性骨折愈合时间较非骨质疏松性骨折延长 骨质疏松患者骨折愈合延迟引发多种严重并发症 卧床时间延长 增加褥疮、感染、下肢静脉血栓形成等并发症 引发全身及局部骨丢失，加剧骨折愈合延迟 骨质量降低 内固定与植入物松脱危险性增高 再骨折危险增加 肢体功能及全身体能康复延迟 肌肉萎缩 关节僵硬 体能恢复延缓 治疗骨质疏松性骨折的基本原则 复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则，理想的治疗是上述四者的