中医外学教学大纲.doc

《中医外科学》教学大纲 （供中医类、中西医结合等专业用）前 言中医外科学是祖国医学研究人体外部疾病的一门临床学科，其具有独特的理论体系，和诸多验之有效内外治法。本门课程的教学目的是通过课堂和临床教学，使学生系统的掌握中医外科学的基础理论和常见病的辨证论治规律：熟悉中医外科的主要内治法、外治法和操作技能，了解一些疑难病症的诊断与辨证原则．本教学大纲分总论和各论两个部分．总论部分介绍中医外科的基本理论、基本知识、基本操作法，使学生对中医外科有一个概略的认识．各论以病分章论节，按中医外科传统分类法分九章，每章前的短文概括文章疾病的通性，每节一病，分概说、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、其他疗法、预防与调摄。学时分配共计：54学时。本教材的实施的课堂讲授为主，结合多媒体教学，遵循教学大纲的教要求，突出重点，合理分配，针对中医类、中西医结合等专业特点，既对中医外科常见病多发病的诊治给予论述，同时对某些疑难病症的现代研究有所了解。教学中重视理论联系实际，为临床实习打下基础。教学目的要求和内容上 篇 总 论第一章 中医外科学发展概况【目的要求】了解中医外科学的发展史及在历史上对人民健康的伟大贡献，进一步巩固学习中医外科学的专业思想。【教学内容】了解历代名医、主要贡献、学术流派及创造发明等突出事例。【教学方法】课堂讲授，配合多媒体第二章 中医外科学范围、疾病命名及基本术语【目的要求】一、掌握中医外科的范围。二、掌握疾病的命名原则。三、了解中医外科的基本术语。【教学内容】一、中医外科具有特定的治疗范围，包括疮疡、乳房疾病、瘿、瘤、岩、皮肤及性传播疾病、肛门直肠疾病、泌尿男性前阴病、外伤性疾病与周围血管疾病等。二、疾病命名有十种方法，以部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、传染性来命名。三、基本术语主要为疮疡类的常见术语。【教学方法】课堂讲授，配合多媒体。第三章 中医外科疾病的病因病机 【目的要求】一、掌握外科疾病致病因素。二、熟悉外科疾病发病机理。三、正确理解气血、脏腑、经络与外科疾病发生发展及其预后的关系。【教学内容】一、致病因素：外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、感受特殊之毒、痰饮瘀血。二、发病机理：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。【教学方法】课堂讲授。第四章 中医外科疾病辨证【目的要求】一、正确理解对中医外科疾病进行辨病与辨证相结合的重要性。二、掌握中医外科疾病局部症状的四诊检查要点。掌握阴证、阳症，辨肿、痛、脓、溃疡等的方法。三、熟悉辨皮疹、痒、出血、善恶顺逆等的方法。【教学内容】一、辨病与辨证，是中医学从不同角度对疾病本质进行认识的方法。二、四诊在外科中的应用1.望诊1）望局部病变：望部位、望形色2）望神色形态：望精神、望面色、望形态3）望舌：望舌质、望舌苔2.闻诊：1）听声音2）嗅气味3.问诊1）问寒热2）问汗液3）问饮食4）问二便5）问病因或诱因6）问旧病7）问职业8）问妇女月经9）问家族10）问不洁性交4.切诊1）脉诊：浮脉、沉脉、迟脉、数脉、滑脉、涩脉、大脉、小脉、弦脉、紧脉2）触诊：触皮肤、触疼痛、触肿块三、辨阴证阳证，是一切外科疾病辨证的总纲。主要依据发病缓急、皮肤颜色、皮肤温度、肿形、范围、硬度、疼痛、病位深浅、脓液质量、溃疡形色、病程长短、全身症状、舌苔脉象及预后顺逆来辨别。四、辨肿、脓、溃疡、皮疹、出血1.辨肿1）辨肿的外形：局限性、弥漫性、全身性2）辨肿的成因：火肿、寒肿、风肿、湿肿、痰肿、气肿、瘀肿、郁结肿、虚肿、实肿3）辨肿的部位与形色4）辨肿块与结节：大小、形态、质地、活动度、位置、边界、疼痛、内容物2.辨脓1）辨脓方法：触按法、透光法、点压法、穿刺法、B超2）辨脓的内容：辨脓的有无、脓的部位深浅、辨脓的形质、色泽、和气味3）辨脓的注意事项3.辨溃疡1）辨溃疡的形态：阴证、阳证、化脓性溃疡、结核性溃疡、静脉性溃疡、癌性溃疡、压迫性溃疡2）辨溃疡的色泽:阳证溃疡、阴证溃疡、溃疡肉芽4.辨皮疹1）从八纲证来辨2）从卫气营血辨证来辨3）从病因辨证来辨4）从脏腑辨证来辨5.辨出血1）皮肤黏膜出血2）咯血3）呕血4）便血5）尿血五、辨痛、痒1.辨痛1）辨疼痛的成因：寒、热、风、湿、气、瘀血、化脓2）辨疼痛的类型：卒痛、阵发性疼痛、持续性疼痛、3）辨疼痛的性质：刺痛、灼痛、裂痛、钝痛、酸痛、胀痛、绞痛、啄痛、抽掣痛4）辨疼痛与肿胀2.辨痒1）皮肤病辨痒：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚2）疮疡辨痒六、辨部位经络1、辨部位;上、中、下部位辨证2.辨经络，从人体各部所属经络、十二经络气血之多少及循环用药三方面论述。七、辨善恶顺逆，就是判断外科疾病预后转归的一种方法。【教学方法】课堂讲授第五章 中医外科疾病治法【目的要求】一、掌握消、托、补三大内治法在外科疾病