关于开展全省“慢性非传染性疾病综合防控示范.docVIP

― PAGE 20 ― ― PAGE 21 ― 附件：1 甘肃省慢性非传染性疾病 综合防控示范区创建工作实施方案 心脑血管疾病、癌症、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下统称慢性病）是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病，根据2002年全省居民营养与将抗状况调查结果显示，我省高血压粗患病率为15.22%、成人糖尿病粗患病率为3.24%，2005-2010年前五位死因均为慢性病,占总死因构成近80%以上。为落实甘肃省卫生厅转发《卫生部办公厅关于印发全国慢性病预防控制工作规范（试行和慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（甘卫疾控发〔2011〕172号）精神，促进我省慢性病综合防控示范区创建工作，结合我省实际，制定本实施方案。 一、创建工作目标 （一）总目标 从2011年6月起，到2015年6月，在全省每个市州建立起至少一个以县（区）级行政区划为单位的慢性病综合防控示范区。通过政府主导、全社会参与、多部门行动综合控制慢性病社会和个体风险，开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理等，及时总结示范区经验，推广有效管理模式，积极推动我省慢性病预防控制工作。 （二）工作目标 1.在示范区建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制。 2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。 3.规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。 4.探索适合于我省的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。 （三）主要指标 1.知识知晓率：示范区人群主要慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。 2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。 3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。 4.慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。 5.慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。 二、创建工作要求 申请创建示范区的市，县（区）要做好以下几方面的工作： (一)收集基础资料，开展慢性病相关社区诊断 收集、整合并分析社区基础信息和资料，建立示范区基础信息数据库，分析当地主要慢性病及危险因素流行情况，提出主要防制策略和行动措施。 （二）建立和完善慢性病监测系统 1.建立和完善全人群死因监测系统。根据《全国死因登记信息网络报告工作规范》，开展全人群死亡病例监测工作，动态反映社区居民死亡情况、死亡原因和死亡谱的变化。 2.开展高血压、糖尿病、肿瘤、心肌梗死、脑卒中等重点慢病的发病登记报告工作。 3.每3年开展一次居民慢病相关危险因素的动态监测。 4.建立慢性病信息管理平台，定期发布和上报示范区慢性病预防控制相关信息。 （三）广泛开展健康教育和健康促进，开展三个活动 充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。 1.开展“人人知体重（腰围），人人测血压”活动。当地主要媒体要设置固定宣传专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育，社区卫生服务中心和乡镇卫生院免费提供测体重、血压活动，让示范区每一个人都知道自己的体重、血压、腰围等。 2.开展“人人知慢病综合防控示范区”创建活动，县（区）疾控中心每年要为辖区社区卫生服务中心和乡、镇卫生院提供健康教育资料模板和信息，满足其慢性病防控的基本需求，做到人人都收到过至少一份慢病防控宣传资料。 3.开展慢性病主题宣传日活动。政府组织社会各界，积极支持并参与全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日活动。 4.社区居委会（村委会）每年至少2次为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。 5.辖区内中小学和幼儿园，开设有慢性病防制、伤害预防等相关健康教育课，每学期至少举办一次合理膳食、口腔保健、伤害预防等知识讲座。 （四）深入开展全民健康生活方式行动 面向全人群，深入开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。基本要求如下： 1.政府组织，多部门参与，广泛开展群众性健身活动，鼓励群众广泛参与健身运动。示范区内构筑居民10分钟即可步行到达的健身场所，并且制定职工工间操制度，职工每天运动时间不少于20分钟，实施全国亿万学生阳光体育活动。 2.推广食品营养成