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内分泌高血压幻灯中文ppt课件
嗜铬细胞瘤（ Pheochromocytoma） 解剖定位 形态学: (most sensitive, less specific) CT MRI 形态学与功能: (most specific, less sensitive) 131I- metaiodobenzylguanidine (MIBG) 嗜铬细胞瘤 Pheochromocytoma 药理学诊断试验 Clonidine 抑制试验 plasma catecholamine 1000-2000pg/ml clonidine 0.3mg Regitine 抑制试验 BP170/110 mmHg regitine 5mg Glucagon 激发试验 glucagon 1mg 嗜铬细胞瘤（Pheochromocytoma） 药物治疗 ? - adrenergic blockade phentolamine ? 1 + ? 2 phenoxybenzamine ? 1 ? 2 prazosin ? 1 urapidil ? 1 ? 2 ? - adrenergic blockade propranolol ? 1 + ? 2 atenolol ? 1 ? 2 esmolol ? 1 calcium channel blockades ACE inhibitors nitroprusside 嗜铬细胞瘤（Pheochromocytoma） 治疗 131-I- MIBG ?-甲基酪氨酸（? -methyl paratyrosine） 血液动力学监测（Hemadynamic monitor） 血容量补充 手术 嗜铬细胞瘤Pheochromocytoma rule of 10s 10%双侧 10% 肾上腺外 10% 腹腔外 10% 恶性 10% 家族性 10% 儿童 10% 血压正常 Characteristics of Endocrine Hypertension Morbidity ------1.1%, 4.7-7.9%, more ? Etiology ----hormones secrete abnormal Pathogenesis ----effects of hormones on PVR, CO, CI, HR, VSMC, et al. Curability ----remove tumor Think it first Diagnose it early Treat it correctly Cure it probably Endocrine Hypertension 激素与高血压 曾正陪 北京协和医院内分泌科 激素/血管活性物
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