非手术科室质量和安全管理指标统计分析表.docVIP

非手术科室质量与安全管理指标统计分析 （ 科室 月份） 序号 指标内容 备 注 1 科室运行 (1)门诊人次： （2）出院人数： （3）总收入： 元， （4）转科转院人数： 人 （5）药占比： ； （6）实际床位数： ；床位使用率： ； （7）出院患者平均住院日： 天；去年同期平均住院日： 天 2 医疗质量与安全 （1）危重患者抢救成功率： ；质控指标：≥85% （2）入、出院诊断符合率： 质控指标：≥95％ （3）住院时间超30天患者例数： 。 （4）医疗安全不良事件发生例数 ;上报例数 ； 3 病案质量 病案总数： ；甲级病案率 ；甲级病案率质控指标：≥90％ 病案首页主要诊断正确率： ；首页各项信息正确率： ； 出院病历2个工作日归档率 ；质控指标：≥95％ 4 合理用药监测指标 （1）住院患者抗菌药物使用率 %；质控指标： （2）抗菌药物使用强度 DDD；质控指标： 微生物检验样本