变态心理与健康心理学知识3ppt课件.ppt

(二)精神运动性抑制 精神运动性抑制 即木僵状态 1.紧张性木僵 是指紧张综合征中出现的运动抑制状态。轻者表现为言语动作显著减少，变得笨拙、迟钝；严重时则出现运动完全抑制，多见于分裂症。 2.心因性木僵 是指在急剧强烈的精神创伤作用下出现的急性反应状态。表现为精神活动普遍抑制，既无动作，亦无表情，呈现呆滞、缄默、拒食、僵住，可伴有植物神经失调和轻度意识障碍。见于急性反应性精神障碍。 3.抑郁性木僵 是指急性重度抑郁引起的精神运动性抑制。 表现无任何自主行动和要求，反应极端迟钝，不语不食，呆坐不动或卧床不起。在反复劝说或追问下，有时对外界剌激尚能作出相应的反应，如点头、摇头或微动嘴唇，低声回答。此外，病人的表情、姿势和他的内心体验相一致。见于抑郁症。 4.器质性木僵 是在急性脑器质性损害的意识障碍时出现的精神运动抑制。 (二)精神运动性抑制 3.违拗症 指病人对他人提出的要求不仅没要相应的行为反应，甚至加以抗拒。主要有两种表现： （1）主动性违拗 指病人做出与对方要求全然相反的动作。如医生要求病人闭眼时，病人却睁开眼睛，当要求睁眼时又闭眼。 （2）被动性违拗 ： 指病人对别人的要求毫无相应的反应，一概加以拒绝。 4.被动服从 指病人被动地服从别人的指令，甚至是不愉快、无意义的、并使他难受的动作也绝对服从。 (二)精神运动性抑制 5.刻板动作 是指病人持久地、简单地重复一种单调的、不具有任何目的意义的动作。 6．模仿动作 是指病人无动机、无目的、机械地模仿周围人的动作。常与模仿言语同时发生。多见于分裂症。 7．作态 指病人做些愚蠢而幼稚的动作和姿态，并不离奇，但使人感到好象是故意装出来的。 (二)精神运动性抑制 8．离奇行为、古怪动作 此时病人的行为离奇古怪，不可理解，常无故做些挤眉弄眼、装怪相、做鬼脸等奇怪的表情和动作。 9．持续动作 是指病人反复做刚做完的新近动作。自己虽然知道无重复做的必要，但在另做新动作时，仍然免不了要重复做原来的动作。 (二)精神运动性抑制 10．强制动作是指病人不由自主地突然出现不符合本人意愿有不受自己意志控制且带有外力强制性质的单调动作。其突然发生，随即消失，无不安或痛苦体验和主动摆脱的要求。 11．强迫性动作 是指病人违反本人意愿，反复纠缠出现的动作，病人清楚地知道做这些动作毫无必要，并为此感到苦恼，努力设法摆脱，但又控制不住的要重复做原来动作。 三、注意、记忆与智能障碍 （一）注意障碍—多动症是注意障碍 1．注意增强 为主动注意的增强，有妄想观念的病人，注意增强指向外在的某些事物，有疑病观念的病人，注意增强指向病人本身的某些生理活动。 2．注意涣散 主动注意不易集中，注意稳定性分散所致，多见于神经衰弱及分裂症。 3．注意减退 主动及被动注意兴奋性减弱。 三、注意、记忆与智能障碍 4．注意衰退 病人不能留意观察和主动将注意集中于外界客观环境，为分裂症基本症状之一。 5．注意转移 主要指被动注意的兴奋性增强，稳定性降低，注意对象多变。 三、注意、记忆与智能障碍 （二）记忆障碍 1．记忆减退 记忆的四个基本过程普遍减退。早期表现为近记忆减退，可见于痴呆病人、神经衰弱、正常老年人。 2．记忆增强 病态的记忆增强，对病前不能够且不重要的事都能回忆起来，常见于轻躁狂状态和偏执状态。 三、注意、记忆与智能障碍 3．遗忘症 回忆的丧失，病人对局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘。 顺行性遗忘 即回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始，如脑震荡、脑挫伤的病人回忆不起受伤后一段时间内的事 逆行性遗忘 即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑卒中发作后，颅脑损伤伴有意识障碍。 心因性遗忘 病人在应激或某种心因作用的情况下对某一特定情景的遗忘，这些情境包括急性创伤性情境，或病人不愿回忆或谈及的情景，多见于应激状态或癔症。 五、记忆障碍 4．错构症 是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在发生地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆，并坚信不移，多见于酒精中毒性精神障碍、脑外伤性痴呆。 5．虚构 病人以一段虚构的事实来填补他所遗忘的那段经历，其内容生动，带有荒诞色彩，常瞬间即忘。 四、自知力障碍 自知力 又称领悟能力或内省力，是指病人对自己精神状态的认识判断能力，即病人是否能识别或发现自己有病和精神状态是否正常，能否指出自己既往和现在的表现与体验中有何病态的能力。 精神障碍患者一般都有不同程度的自知力损害。自知力丧失在临床上是判断精神障碍的重要指标之一，其完整程度及其变化又可作为判断精神障碍发生、发展、好转或痊愈的