宁夏2018年预防艾滋病.docVIP

附件4 宁夏2018年预防艾滋病、梅毒和乙肝 母婴传播项目实施方案 为全面落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，2018年中央财政安排专项资金继续在全区范围内开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。为促进项目的顺利开展，结合宁夏实际情况，制定本方案。 一、项目目标 （一）总目标。提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇及所生儿童提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务，最大程度地减少疾病的母婴传播，降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的影响，进一步改善妇女儿童生活质量及健康水平。 （二）年度目标。 1.建立健全适合我区区情的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的管理和服务模式。 2.提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90％以上。 3.全区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到95％以上,孕期检测率达80%以上，提高孕早期检测比例。 4.艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达90%以上，所生婴儿抗艾滋病毒用药率达90%以上。 5.梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达80%以上，所生儿童预防性治疗率达90%以上。 6.乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达95%以上。 二、项目范围及对象 （一）项目范围。全区22个县（市、区）、宁东地区。 （二）实施对象 1.在全区开展孕产期保健的医疗机构接受保健服务的孕产妇（包括外省户籍的流动人口），开展艾滋病、梅毒和乙肝的咨询检测服务； 2.对确诊HIV感染、梅毒感染及乙肝感染的孕产妇及所生儿童，开展预防母婴传播的相关保健服务。其中HIV感染或梅毒感染孕产妇要求随访至产后42天，所生儿童要求随访至出生后18个月；兴庆区、大武口区、利通区、盐池县、原州区、彭阳县、沙坡头区的乙肝感染孕产妇及所生儿童要求进行母婴阻断结果的随访。 3.流动的HIV感染或梅毒感染孕产妇及所生儿童的随访管理，要求由其居住地所在的县（市、区）级开展；其中单纯就医或涉及居住地变更的，要求及时上报自治区妇幼保健院（儿童医院），并将相关信息进行转介。 三、项目内容 （一）进一步加强组织管理，全面落实部门责任。各地应充分认识预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的重要性，按照《宁夏预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2015年版）》（宁卫计妇幼〔2015〕155号）（以下简称“工作方案”）要求，进一步完善适合当地的年度实施方案，落实资金补助方案。健全或完善项目实施领导小组和专家技术指导组，建立以妇幼牵头，医政医管、疾控、财务等密切配合的协作机制，明确各部门任务及职责，科学规范的开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。 （二）加大健康教育宣传力度，预防育龄妇女感染。各级卫生计生行政部门应当与妇联、公安等相关部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动和知识宣传；制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式活动，利用广播、电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众对相关知识的知晓率。 各级医疗保健机构应当结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、青少年保健、性病防治、社区卫生服务等常规医疗保健服务，加大开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的大众健康教育和咨询指导，提高育龄妇女及其家庭，特别是孕产妇对预防母婴传播的认知，促进健康行为。同时结合常规医疗保健服务，为有需求的服务对象提供咨询和指导，增强服务人群的认识，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的利用。为感染者及其家庭提供关怀和支持，减少歧视，营造良好的综合防治氛围。 （三）加大开展艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询服务力度。各县（市、区）卫生计生行政部门要建立健全辖区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询服务网络。要求开展孕产期保健和助产技术服务的所有医疗保健机构，根据“工作方案”中的检测流程及要求，为所有孕产妇（包括流动人口）主动提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断咨询服务，具有检测条件的免费提供1次艾滋病、梅毒和乙肝（两对半）的检测服务（尽可能在孕早期）；对不具备检测条件的，要及时将孕产妇转介至有条件的机构进行检测，确保所有孕产妇在孕产期均能够免费享受1次咨询检测服务，避免免费服务的重复检测。 （四）为感染孕产妇及所生儿童提供综合保健服务，加强关怀与支持。各县（市、区）要加强对艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童的管理和随访，明确管理、治疗及随访机构职责，确保感染孕产妇及所生儿童能够享受规范的孕产期保健和儿童保健服务。对艾滋病、梅毒感染孕产妇实行首诊负责制，不得无故推诿；将感染孕产妇纳入高危管理，遵循保密原则，按照“工作方案”要求进行信息上报、治疗、追踪及随访。除提供常规孕产期保健外，还要提供安全性行为指导、感染症状和体征监测、营养支持、心理支持、性伴告