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岁以上病人开胸术中非容量性低血压的原因分析ppt课件
中国图书资料分类号 R473.6;1 资料与方法;0c65f5e 医学期刊 ;指病人入手术室时的血压。;0c65f5e 医学期刊 ;79.41;0c65f5e 医学期刊 ;术前无高血压;0c65f5e 医学期刊 ;术前有小气道异常;0c65f5e 医学期刊 ;50 岁～;0c65f5e 医学期刊 ;1.12＞0.05;0c65f5e 医学期刊 ;胸手术快速诱导全麻后，需摆放开胸体位即侧卧
位，由于体位的改变，使血液动力学发生变化，因
而造成体位性低血压，回心血量减少[4]。合并高
血压的病人，由于长期高血压导致全身小动脉硬化
(或粥样硬化)，弹力纤维增生变性，血管弹性功能
下降，突然改变体位可发生血压下降。同时高血压;0c65f5e 医学期刊 ;开胸手术为单侧肺通气，开胸侧肺萎陷，未经氧合
的血液直接进入左心室，造成分流，使动脉血氧分
压下降，二氧化碳分压升高。其次，开胸后胸内???
压消失及纵隔摆动可造成上下腔静脉间断梗阻而
导致静脉回流减少，心排血量减少［5］。如病人夹
杂有小气道功能异常，更加重了术中二氧化碳蓄;0c65f5e 医学期刊 ; 4.1 摆放最佳的麻醉、手术体位，且动作应轻
柔。手术室护士应准备好松软的辅佐垫和支架，根
据手术的种类(左、右侧开胸和切除部位)，确定侧
卧位的倾斜度，以暴露术野最大为基准。翻身时动
作轻柔、缓慢，固定时以不滑动、松软舒适、保护
好骨突出部位为目的，防止由体位变化而引起低血;0c65f5e 医学期刊 ;护。注意血压及尿量的变化，记录出入量，为麻醉
医师提供准确的护理监护数据。;0c65f5e 医学期刊
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