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浅谈食疗对糖尿病的作用 【摘要】 糖尿病是以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿糖阳性为特征的病症， 中医临床上称为消渴症。本病常因素体阴虚，复因饮食不节，肥甘过度；或清志不遂，郁结化火；或劳欲过度，暗耗明精，致胃热肾虚，津涸热淫，阴亏阳旺而发病。治疗上以滋阴、益气、健运脾胃为主。本病属慢性难治性疾病之一，复发性高，饮食与护理尤为重要。 【摘要】 食疗、糖尿病、食谱、病理 一．什么是糖尿病 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致 HYPERLINK /view/135848.htm \t _blank 胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。 二．糖尿病类型 1型糖尿病 其中 HYPERLINK /view/1311918.htm \t _blank 1型糖尿病多发生于青少年，因 HYPERLINK /view/1340.htm \t _blank 胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。 HYPERLINK /view/295508.htm \t _blank 儿童糖尿病也是1型糖尿病常见发病对象，儿童1型糖尿病患者起病多数较急骤，几天内可突然表现明显多饮、多尿、每天饮水量和尿可达几升、胃纳增加但体重下降。年幼者常见遗尿、消瘦引起家长注意。发病诱因常由于感染、饮食不当容易发病。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现，多饮多尿容易被忽视，有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。 2型糖尿病 胰岛素是人体 HYPERLINK /view/63378.htm \t _blank 胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。 　　 临床观察胰岛素抵抗普遍存在于 HYPERLINK /view/296277.htm \t _blank 2型糖尿病中，高达90%左右。 三．糖尿病早期症状 　　 1. HYPERLINK /zz/penqiang/4ffc6.html \t _blank 多尿?是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。 　　2. HYPERLINK /zz/toubu/kou/a629d.html \t _blank 多饮?主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。 　　3.多食 多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后 HYPERLINK /zz/quanshen/a7100.html \t _blank 血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。 　　4.体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现 HYPERLINK /zz/quanshen/50505.html \t _blank 消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。 　　5. HYPERLINK /zz/quanshen/a62f6.html \t _blank 乏力?在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用