《伤寒论》六经气化学说讲解修改稿2012课件.ppt

《伤寒论》 六经气化学说讲解 雒晓东 第一部分 气化学说概述 气的三个层次 哲学、宇宙——“通天地，亘古今，无非一气” 人体的层次——构成人体和维持人体生命活动一切物质 六经的层次——“经气” 一、“气化”－－狭义六经层面？广义宇宙层面？ 气？ －－ “经气”（《黄帝内经》） 《素问.离合真邪论》言：“真气者，经气也。” 《灵枢.刺节真邪篇》言：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。” 化？ －－ 经气运动（升降出入，开阖枢） 气化特性（标本中气及从化） 二、伤寒论六经气化学派代表人物 张仲景？ 张志聪 张卿子 黄元御 陈修园 唐容川 张斌 刘渡舟？ 三、《伤寒论》六经气化学说？ 四、脏腑经络实质－－“气化结构” 中医的脏腑经络，不单纯是一个解剖学概念，更重要的是一个病理生理学的概念，属“耗散结构”的范畴； 一种不断进行物质和能量代谢的“活的物质结构。 一种高度有序的不断进行物质和能量补充的“气化结构”。 五、气化学派对“六经”的认识 六经就是涵盖了脏腑经络、五体九窍的内容体系，其体系能反映疾病演变规律。 此生理概念将人体生命的物质基础和功能作用分为6个系统，每一经以其直接所属的脏腑为核心，以经络为依据，联系气血精津液、五体九窍而成。 唐容川言：“六经出于脏腑，脏腑各有一经脉，游行出入，以布其化…谓六经之上，其主治者皆其本气也，本气根于脏腑，是本气居经脉之上也。” 第二部分 六经气化学说的核心内容 “经气”－－六经本质 核心内容 三焦为人体一身气化之枢纽 标本中气及其从化－－ 开阖枢－－ 阴阳多少－－ 气血盛衰－－ 第二部分 六经气化学说的核心内容 一、经气 来源——《素问.离合真邪论》言：“真气者，经气也。”《灵枢.刺节真邪篇》言：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”（母气、谷气、清气） 经气——五脏元真所化，发于六经。随三焦气化布散了周身的精微物质，蕴含着较大能量，包括气、血、精、津、液五种。 二、三焦———人体一身气化之枢纽 二、三焦为人体一身气化之枢纽（六经气化升降出入之机） 三焦生理病理 上焦如雾，以概括心阳、肺卫、宗气的功能作用 中焦如沤，以概括脾胃胆肠的消化功能 下焦如渎，以言二便的生成泄出之功用。 《类经附翼.三焦辨》“三焦者，五脏六府之总司”。 三焦不枢，多假诸脏腑以为其病，或为水停，或为阳郁，如有阳郁，外则为头汗、无汗，内则为大便不出，胃气不和，如有水停，上则为口渴，中则胸满结滞，下则为小便不利。 三、标本中气及其从化 少阳之上，火气治之，中见厥阴； 阳明之上，燥气治之，中见太阴； 太阳之上，寒气治之，中见少阴； 厥阴之上，风气治之，中见少阳； 少阴之上，热气治之，中见太阳； 太阴之上，湿气治之，中见阳明。 所谓本也，本之下，中之见也， 见之下，气之标也，本标不同，气应异象。 《六微旨大论》 三、标本中气及其从化 本气 所谓本，就是本气，来源于五脏元真，是人体经气在六经中的具体体现，为本经气化的依据，更是对本经气化特性的概括。 太阳本气--寒 “太阳之上，寒气主之”：太阳本寒主要指布达于表的营血津液(营阴)，标气三阳主要指在表的卫阳之气，且和肺的宣发功能联系密切。 三、标本中气及其从化 阳明本气--燥 “阳明之上，燥气主之”指的是大肠、胃的燥化功能，即对水谷精微的充分吸收，并产生相应的阳热，旺盛机能，维护组织。 三、标本中气及其从化 少阳本气--火 “少阳之上，火气主之”：少阳运行气液、疏泄肠胃的功能，都离不开阳热，而且气为阳属火，火能生热。所以称为“本火标阳”。 三、标本中气及其从化 太阴本气--湿 “太阴之上，湿气主之”指的是太阴统津液，司输布，与阳明同主于里。由于津液本为水湿之气，其性寒凉，为太阴所统，濡养全身，故称太阴为“本湿标阴”。 三、标本中气及其从化 少阴本气--热 “少阴之上，热气主之”：本热言其心阳命火的主宰作用。少阴统阴阳，司神机，主宰全身，以阳气为主导而运行精血，故“以热为本”。 三、标本中气及其从化 厥阴本气--风 “厥阴之上，风气主之”：厥阴统血脉，司生发，其使血脉能够通畅流行，有蓄有泄，起到的调节和生发的作用，就是风气的体现，故称为“本风标阴”。 三、标本中气及其从化 中气 所谓中见之气，就是相互表里两经互称为中气； 中气为与本气相关或相反的气，在人体可以通过表里两经的络属联系而经气